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1、咽下困難
進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴(kuò)張能力,只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現(xiàn)咽下困難。
因此,在上述早期癥狀出現(xiàn)后,在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等,可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。
2、食物反應(yīng)
常在咽下困難加重時出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3、其他癥狀
當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳;侵蝕主動脈則可產(chǎn)生致命性出血。
并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時,吞咽液體時常可產(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群。