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冠狀動(dòng)脈終止異常應(yīng)該做哪些檢查?

  本病的檢查方法有:

  (1)胸部X線檢查:大多數(shù)病例無(wú)異常征象或顯示心臟輕度增大、肺動(dòng)脈隆起和肺血管充血。出現(xiàn)充血性心力衰竭的病例則心臟明顯增大,右心房或左心房增大。有時(shí)心臟邊緣被擴(kuò)大紆曲的冠狀動(dòng)脈所掩蓋,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致在X線片上顯現(xiàn)心臟輪廓不規(guī)則變形。

  (2)心電圖檢查:約半數(shù)病例心電圖正常,其余則可呈現(xiàn)右心室或左心室負(fù)荷過(guò)重的征象。

  (3)心導(dǎo)管檢查:冠狀動(dòng)脈瘺通入右側(cè)心腔者,在右心房、右心室或肺動(dòng)脈水平可查到血液含氧量增多,從而明確左至右分流部位。分流量較大者肺動(dòng)脈壓力可輕度增高。

  (4)超聲心動(dòng)圖檢查:切面超聲心動(dòng)圖可顯示擴(kuò)大明顯的冠狀動(dòng)脈和增大的心腔。超聲脈沖多普勒檢查可能顯示冠狀動(dòng)脈瘺的部位。

  (5)心血管造影檢查:逆行升主動(dòng)脈造影或選擇性冠狀動(dòng)脈造影可顯示造影劑經(jīng)擴(kuò)大纖曲有時(shí)呈動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張的病變冠狀動(dòng)脈通入心腔,既可明確診斷,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理又能查明冠狀動(dòng)脈瘺的部位。

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