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甲狀腺癌的處理原則是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考生認(rèn)真復(fù)習(xí),以便順利通過考試!
甲狀腺癌的處理原則
1)乳頭狀腺癌:
A.無轉(zhuǎn)移者,行同側(cè)腺體及峽部全切,加對(duì)側(cè)腺體大部切除,5年治愈率90%;
B.有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,同時(shí)清除淋巴結(jié)。
2)濾泡狀腺癌:
A.無轉(zhuǎn)移者:同側(cè)腺體及峽部全切,加對(duì)側(cè)腺體大部切除,
B.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的:甲狀腺全切,再行放射性碘治療,和(或)加甲狀腺干制劑治療。
3)未分化癌:外放射治療。
4)髓樣癌:積極手術(shù)治療,方式同乳頭狀癌。
5)其他需要注意的情況:
?、籴樜顧z為可疑或惡性病變,需早期手術(shù)
?、卺樜顧z為良性,仍有惡性可能(10%),需做甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能試驗(yàn)。如為冷結(jié)節(jié),甲功正常或減低,可給予甲狀腺素片,3個(gè)月后復(fù)查。
A.3個(gè)月后結(jié)節(jié)增大:手術(shù)治療。
B.結(jié)節(jié)變小或無變化:繼續(xù)甲狀腺素片治療。
C.總計(jì)6個(gè)月結(jié)節(jié)不變小,手術(shù)治療。