甲狀腺癌的治療是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的部分內容，醫(yī)學教育網(wǎng)希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考生認真復習，以便順利通過考試！

　　甲狀腺癌的治療

　　A.手術治療（4種術式）

　　①腺葉次全切除術——僅適用于臨床診斷為良性疾病，手術后病理診斷為孤立性乳頭狀微小癌。

　?、谙偃~加峽部切除術——腫瘤直徑1.5cm，較廣泛的一側乳頭狀癌伴頸淋巴結轉移者。

　?、芗谞钕偃谐g——高侵襲性乳頭狀、濾泡狀癌，明顯多灶性，兩側頸淋巴結腫大，腫瘤侵犯周圍頸部組織或有遠處轉移者。

　　關于清掃淋巴結的問題：（總的原則：不預防性清掃，能少清就少清）

　　不主張預防性頸部淋巴結清掃（盡管效果確定，但影響病人生活質量）。低危組病人，術中未觸及腫大淋巴結，可不清掃頸部淋巴結。

　　低危組病人，術中冰凍證實存在淋巴結轉移：中央?yún)^(qū)淋巴結清掃或改良頸淋巴結清掃。

　　高危組病人：改良頸淋巴結清掃。

　　若病期較晚，頸淋巴結受侵犯范圍廣泛者：傳統(tǒng)頸淋巴結清掃。

　　B.內分泌治療：甲狀腺次全或全切者：終身服用甲狀腺素片

　　C.放射性核素治療：對乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌術后應用131I，適用于45歲以上病人，多發(fā)性癌灶、局部侵襲性腫瘤并存在遠處轉移者。

　　D.放射外照射治療：主要用于未分化型甲狀腺癌。