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考試輔導
肩周炎的臨床表現是外科主治醫(yī)師考試輔導的一部分內容,以下是醫(yī)學教育網對這塊內容的整理,希望對考生有所幫助:
(1)多見于中老年人,女性多于男性,左側多于右側,亦可兩側先后發(fā)病。
?。?)逐漸出現肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關系。隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段;同時伴肩關節(jié)活動受限。如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生。病人初期尚能指出疼痛點,后期范圍擴大,感覺疼痛來自于肱骨。
?。?)體檢:三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。岡上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較小。
(4)年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或岡上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。