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急性血源性骨髓炎的鑒別診斷

  急性血源性骨髓炎的鑒別診斷是外科主治醫(yī)師考試的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

 ?。?)蜂窩織炎和深部膿腫:急性骨髓炎毒血癥癥狀重,好發(fā)于干骺端,疼痛劇烈,但壓痛部位深,表面紅腫不明顯,出現(xiàn)癥狀與體征分離現(xiàn)象。軟組織感染局部炎性表現(xiàn)明顯。如果鑒別困難,可作小切口引流,骨髓炎可發(fā)現(xiàn)骨膜下膿腫。

 ?。?)風(fēng)濕病與化膿性關(guān)節(jié)炎:可以有高熱。兩類疾病都是關(guān)節(jié)疾病,疼痛部位在關(guān)節(jié),淺表的關(guān)節(jié)可以迅速出現(xiàn)腫脹與積液。

 ?。?)骨肉瘤和尤文肉瘤:可以有腫瘤性發(fā)熱。但起病不會(huì)急驟,部位以骨干居多數(shù),早期不會(huì)妨礙鄰近關(guān)節(jié)活動(dòng),表面有曲張的血管并可摸到腫塊。必要時(shí)需做活組織檢查。

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