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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):髖關(guān)節(jié)結(jié)核病理

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  髖關(guān)節(jié)結(jié)核在全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率排第3位,在四肢關(guān)節(jié)結(jié)核中排第2位。兒童多見,單側(cè)性居多,以滑膜結(jié)核最常見?!?/p>

  (一)單純滑膜結(jié)核 最常見,很少發(fā)生膿腫和竇道?!?/p>

  (二)單純骨結(jié)核 好發(fā)于髖臼,其次為股骨頸和股骨頭,常形成膿腫,位于股三角和大轉(zhuǎn)子附近,膿腫破潰形成竇道,繼發(fā)感染。 

  (三)病變發(fā)展將導(dǎo)致全關(guān)節(jié)結(jié)核、病理性半脫位或脫位。兒童骨骺板受累或炎癥刺激可產(chǎn)生肢體不等長(zhǎng)、股骨頭變形、髖部發(fā)育畸形。關(guān)節(jié)軟骨破壞將導(dǎo)致關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直(fibrous ankylosis)或骨性強(qiáng)直(bony ankylosis)。

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