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尺骨鷹嘴骨折發(fā)病機理

2011-01-10 22:29 醫(yī)學教育網
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  間接外力。摔倒時肘關節(jié)處于關伸直位,外力傳達至肘,肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折。骨折線可能為橫斷或斜行。兩骨折端有分離。

  直接外力。摔倒時肘關節(jié)伸直拉著地,或直接打擊到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多無分離。

  骨折分類尚無共同接受的觀點,北京積水潭醫(yī)院,將骨折分為下述幾種。

 ?。ㄒ唬o移位的骨折 骨折無移位,可包括粉碎、橫斷或斜行骨折。X線片上顯示骨折分離2mm以下,肘關節(jié)有對抗重力活動,也即伸肘功能的完整。

 ?。ǘ┯幸莆坏墓钦?骨折端分離在3mm以上,且無對抗重力的伸肘活動。又分為以下幾種。

  1.撕脫骨折 多在接受肱三頭肌腱止點處發(fā)生。醫(yī)學教育/網搜集整理骨折塊較小。骨折線多為橫形。

  2.橫骨折或斜行骨折 斜骨折的骨折線多從前上走向后下。有利于用螺絲釘固定。

  3.粉碎骨折 多為直接外力所致,有時合并軟組織開放傷。

  4.合并肘關節(jié)脫位的骨折 肘關節(jié)前脫位時多見。骨折線呈橫行或短斜行。且多發(fā)生在尺骨冠狀突水平而伴有明顯移位。

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