細胞也要吸氧

　　從一開始，記者就被張馥敏教授口中的多能細胞——干細胞所吸引，這些細胞中的“戰(zhàn)斗機”究竟具有什么樣的超強功能？

　　“誘導(dǎo)后，干細胞可以生成脂肪、皮膚、神經(jīng)、血管等等。”張馥敏舉了個形象的例子，“假如一個人的腿破了，有皮膚缺損，周圍的干細胞就會趕緊爬過去，生成新的血管皮膚。”

　　基于此，專家們想到利用干細胞移植來修復(fù)受損的心臟，張馥敏告訴記者，一些因為血管堵塞而使心臟受損的患者，雖然經(jīng)過搶救，“罪犯血管”再通了，但一些心肌細胞已在缺血時死掉，“移植干細胞，雖然不能使死掉的細胞死而復(fù)生，但可以長出新的心肌細胞，修復(fù)受損的心功能”。

　　但要發(fā)揮干細胞的神奇作用首先必須取得足夠的干細胞。張馥敏告訴記者，人體骨髓里面的干細胞最豐富，所以提取骨髓并從中分離出干細胞，然后進行培養(yǎng)便成為一些最基本的步驟。

　　這聽起來容易，但做起來卻很費事。記者昨日采訪時，正碰到一位參與此項研究的博士來向張馥敏教授匯報細胞培養(yǎng)的事，很顯然，這件事令博士很煩惱。

　　張馥敏告訴記者，細胞培養(yǎng)必須做到真正無菌，同時完全模擬人體的內(nèi)部環(huán)境，“在孵箱里培養(yǎng)，溫度是37攝氏度，細胞也要吸氧，要‘吃東西’，培養(yǎng)液里含糖、蛋白、電解質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)”。

　　移植過程不血腥

　　培養(yǎng)出足夠的干細胞，下一步便是進行移植了。

　　器官移植已經(jīng)不新鮮了，心臟、肝、腎甚至小腸都可以移植，在記者的印象中，所有的器官移植都難逃血腥。

　　但干細胞移植不一樣，它幾乎就是“潤物細無聲”。張馥敏告訴記者，目前主要有三種移植方法，一是當(dāng)患者發(fā)生缺血性心臟病，需要放支架時，在放完支架后，把干細胞從冠狀動脈里打進去；另一種是患者需要冠狀動脈搭橋時，在搭橋的時候，直接從心外膜打進去；第三種方法是用導(dǎo)管從心內(nèi)膜送進心肌。

　　此外，還有一種最簡單的方法，那就是從周圍靜脈里打進去，但因為這種方法干細胞真正到達心臟的很少，所以并不常用。

　　一般器官移植后的抗排斥反應(yīng)，干細胞移植也沒有，“因為這些干細胞本身就來源于患者本身，機體當(dāng)然不會排斥”。

　　大鼠、幼豬都試驗過

　　有數(shù)百只大鼠、60頭幼豬參與了課題組的動物實驗階段。動物實驗先是在大鼠身上做的，接著輪到幼豬。

　　張馥敏教授告訴記者，實驗的第一步便是將老鼠或幼豬的骨髓抽出，從中分離出干細胞進行培養(yǎng)，然后對老鼠或幼豬進行血管結(jié)扎，使它們患上缺血性心臟病。接著在真正的實驗階段，把這些動物分成兩組，一組接受干細胞移植，而另一組則不接受，兩個月后，給兩組動物分別做超聲心電圖及核素心血池成像檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受干細胞移植的動物們的心臟功能明顯改善。

　　而拿出這些動物的心臟后，研究人員發(fā)現(xiàn)，接受了醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理干細胞移植的動物的心臟梗死面積明顯縮小，更讓人驚喜的是，它們的體內(nèi)還長出了一些微小的新鮮血管。“這些血管雖然很小，但它們同樣可以為心臟供血”。

　　而那些沒有進行干細胞移植的動物則未出現(xiàn)這些可喜的變化，它們的情況甚至惡化了。

　　45位患者接受移植

　　據(jù)介紹，目前已有45位患重度缺血性心臟病的患者接受了干細胞移植，“效果很好。”張馥敏教授說，尤其是在剛剛進行干細胞移植的幾個月內(nèi)，很多患者的心功能都明顯改善。

　　張馥敏記得最清楚的是一位70多歲的患者老宋，老宋是突然得心梗的，其左心嚴重衰竭，每天晚上都睡不好覺。后來，張馥敏教授為其做了干細胞移植，在最初的四五個月內(nèi)，老宋的癥狀明顯變輕，原來幾乎無法走路的他能走一兩站路呢。

　　據(jù)悉，目前世界上的許多頂尖專家都在進行干細胞移植的研究，江蘇省人民醫(yī)院在國內(nèi)是較早將其應(yīng)用于臨床的。

　　不過，張馥敏客觀地告訴記者，目前干細胞移植的短期效果非常明顯，但是在研究中，他們也發(fā)現(xiàn)，干細胞移植后容易凋亡，這便會使得患者得到改善的心功能再次出現(xiàn)反復(fù)。針對這個現(xiàn)狀，張馥敏的課題組正在研究如何提高移植的效率。

　　很顯然，這項研究未來的路還很長，但張馥敏看好細胞移植，事實上，全世界許多頂尖的專家在各自不同的領(lǐng)域都在尋找細胞移植的突破口，糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫病。