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胎兒生長受限的產(chǎn)科處理主要包括以下原則:
(1)繼續(xù)妊娠指征
胎兒狀況良好,胎盤功能正常,妊娠未足月、孕婦無合并癥及并發(fā)癥者。
(2)終止妊娠指征
①治療后無改善,胎兒停止生長3周以上;②胎盤提前老化,出現(xiàn)羊水過少等胎盤功能低下表現(xiàn);③NST、胎兒生物物理評分及臍動脈S/D比值測定提示胎兒缺氧;④妊娠并發(fā)癥、并發(fā)癥病情加重,妊娠繼續(xù)危害母嬰健康或生命,均應(yīng)終止妊娠。
(3)分娩方式選擇
應(yīng)適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征。①陰道產(chǎn):胎兒情況良好,胎盤功能正常,胎兒成熟,Bishop宮頸成熟度評分≥7分,羊水量及胎位正常,無其他禁忌者,可經(jīng)陰道分娩;若胎兒難以存活,無醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理剖宮產(chǎn)指征時予以引產(chǎn)。②剖宮產(chǎn):胎兒病情危重,產(chǎn)道條件欠佳。