及時就醫(yī)治療得法 很多人一聽到自己得了慢性乙肝，就感覺自己的這一輩子是被毀了。但專家說，其實，只要及時就醫(yī)，治療得法，即使是乙肝病人，也完全可以照常生孩子、照樣工作、學習。 巫善明教授曾經(jīng)治療過一位31歲的女病人王玲(化名)。這位女病人一心想生個孩子，但又怕身體不能承受，或者把乙肝傳染給孩子。 巫善明教授首先根據(jù)病人的病情，用核苷類藥治療了一年，一年后再用長效干擾素派羅欣治療半年，DNA轉(zhuǎn)陰 (即乙肝治療的 銅標準，如果在這個時候馬上停藥，復發(fā)率可高達70%至80%)，半年后E抗原的血清轉(zhuǎn)換(即乙肝治療的銀標準，停藥后復發(fā)率最多20%至30%，且病人發(fā)展到肝硬化肝癌的概率減少)。這時候，由于她急于生子，醫(yī)生就讓她停藥。不久后，她成功懷孕，生了個白白胖胖的小胖兒子。孩子9個月后，巫善明教授給她施以長效干擾素，一周一針，21針打下來，她的表面抗原也轉(zhuǎn)陰了(這是國際上最新提出的乙肝治療的金標準)，也就是臨床上接近治愈，完全可以像正常人一樣生活。 據(jù)悉，像王玲這樣的年輕人在臨床上治愈的病人越來越多，其中多數(shù)是白領(lǐng)、企業(yè)家等。不久前舉行的第43屆歐洲肝病年會上公布的一個數(shù)據(jù)顯示，跟蹤調(diào)查長效干擾素派羅欣治療乙肝一年，停藥隨訪四年，11%的人獲得表面抗原的轉(zhuǎn)陰，在臨床上接近治愈。而巫善明教授通過對病人治療過程中的多指標監(jiān)測，制定了個性化的治療方案，其臨床治愈率還高出這個數(shù)據(jù)不少。 不斷學習減少失誤 目前，在國際上對治療慢性乙肝已經(jīng)達成共識：那就是抗病毒治療。通過抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥、壞死、預(yù)防病人發(fā)展到肝硬化、肝癌、肝衰竭等，以延長病人的生命，提高病人的生活質(zhì)量。 可是，由于一些醫(yī)生選擇藥物不當、治療不當，病人產(chǎn)生抗藥性而導致病情復發(fā)和加重者也不少。這在一些小城市和邊遠地區(qū)，情況則更為嚴重。 據(jù)巫善明教授介紹，目前乙肝抗病毒治療主要有兩類藥物：一類是核苷類藥為主，而另一類以長效干擾素為主。前者主要對一些年紀大、有嚴重糖尿病、腎臟病等禁忌癥的病人，但治療時間比較長，可達數(shù)年，易有抗藥性或發(fā)生病毒變異，可能導致病情復發(fā)或加重;而后者比較適合年輕、免疫力好、想懷孕生子的，這種藥物在體內(nèi)還可以長期激發(fā)免疫力，減少肝癌發(fā)病率。但值得提醒的是，剛做好肝移植的乙肝患者，也不能亂用。但到底該如何正確選用藥物，需要和醫(yī)生溝通后，再做決定。 在很多專家的呼吁下，2005年底，中華醫(yī)學會等頒布了《乙肝治療指南》，在全國醫(yī)生中普及推廣宣傳，目前對于乙肝的知曉率已經(jīng)大大提高。 減少歧視放松心情 在媒體上，因為體檢發(fā)現(xiàn)乙肝而被單位辭退的新聞屢見不鮮。對此，巫善明教授認為，社會歧視一方面造成病人的心情壓抑，直接影響免疫力;而在另一方面，還可能導致一些病人諱疾忌醫(yī)，甚至在網(wǎng)上亂買藥，結(jié)果延誤或加重病情。為此，專家呼吁，社會要減少對乙肝病人的歧視，讓他們像正常人一樣生活。