葡萄糖為腦組織主要能源，而腦細(xì)胞儲糖有限，每克腦組織2.5～3.5μmmol，僅能維持腦細(xì)胞活動數(shù)分鐘。

　　糖尿病合并腦血管疾病時，腦血管受損，血管腔狹窄，血液黏稠度高，腦血流量減少，常出現(xiàn)頭暈、缺血缺氧的癥狀，病程久、嚴(yán)重者，在無低血糖的情況下可發(fā)生腦梗死、腦出血、腦血栓等。同時對低血糖耐受性差，在低血糖的情況下腦細(xì)胞易發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的形態(tài)學(xué)改變，出現(xiàn)充血、多發(fā)性點(diǎn)狀壞死、腦軟化等，即使后來血糖恢復(fù)正常，也常會遺留癡呆等癥狀。

　　所以在胰島素用量上要特別注意，應(yīng)從小劑量開始，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理逐步加量至使血糖降到接近正常水平，并且宜使用短效或短效加中效混合制劑。不要強(qiáng)求血糖完全達(dá)正常，空腹血糖7-8mmol/L和餐后血糖9-10mmol/L也就可以的。