網(wǎng)校為了方便廣大學(xué)員有效備考2011年主管藥師考試,特意整理了主管藥師考試輔導(dǎo)精華:質(zhì)子泵抑制劑在幽門螺桿菌根除方案中的作用,希望能夠幫助大家更好的復(fù)習(xí),以便通過(guò)此次的考試。
許多抗生素在體外具有較強(qiáng)的抗幽門螺桿菌(Hp)能力,但化學(xué)性質(zhì)不耐酸的抗生素,在pH極低的胃液中易被降解,不能充分發(fā)揮共抗幽門螺桿菌(Hp)活性。質(zhì)子泵抑制劑與抗生素協(xié)同抗幽門螺桿菌(Hp)的機(jī)制有如下幾個(gè)方面:
?。?)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)強(qiáng)力抑酸后。增加某些不耐酸抗生素(如阿莫西林)的生物利用度。
(2)高度抑酸后,胃內(nèi)pH大于5.5,可使某些抗生素(如克拉霉素、四環(huán)素等)對(duì)幽門螺桿菌(Hp)的90%最小抑菌濃度(MIC90)顯著降低。
?。?)抑制劑幽門螺桿菌(Hp)的尿素酶活性。
?。?)減少胃液分泌,增加胃液中抗生素的濃度。
?。?)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)本身對(duì)幽門螺桿菌(Hp)有抑制作用。
(6)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)可部分克服甲硝唑及克拉霉素的原發(fā)耐藥性,也可減少這兩種抗生素的繼發(fā)耐藥性。
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