單核細(xì)胞（moncyte）占白細(xì)胞總數(shù)的3-8%，骨髓多能造血干細(xì)胞分化為髓系干細(xì)胞和粒-單系祖細(xì)胞之后進(jìn)而發(fā)育為原單核細(xì)胞、幼單核細(xì)胞及單核細(xì)胞，后者逐遂可釋放至外周血中。循環(huán)血內(nèi)的單核細(xì)胞并非終末細(xì)胞，它在血中的停留只是暫的，3-6天后進(jìn)入組織或體腔內(nèi)，可轉(zhuǎn)變?yōu)橛资杉?xì)胞，再成熟為巨細(xì)胞。因此單核細(xì)胞與組織中的巨噬細(xì)胞構(gòu)成單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，而發(fā)揮防御功能。

　　【原理】單核細(xì)胞具有強(qiáng)烈的非特異性酯酶活性，在酸性條件下，可將稀釋液中α-醋酸萘酯水解，產(chǎn)生α-萘酚，并與六偶氮會(huì)品紅結(jié)合成穩(wěn)定的紅煞費(fèi)苦心化合物，沉積于單核細(xì)胞內(nèi)，可與其他白細(xì)胞區(qū)別。因此將血液稀釋一業(yè)倍數(shù)，然后滴入計(jì)數(shù)盤，計(jì)數(shù)一定范圍內(nèi)單核細(xì)胞數(shù)，即可直接求得每升血液中單核細(xì)胞數(shù)。

　　【參考值】（0.196±0.129）×10⁹/L

　　【臨床意義】

　　單核細(xì)胞增多（monocytosis）

　?。?）生理性增多：正常兒童外周血中的單核細(xì)胞較成人稍多，平均為9%，出生后2周的嬰兒可呈生理性單核細(xì)胞增多，可達(dá)15%或更多。

　?。?）病理性增多：?jiǎn)魏?巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的防御作用是通進(jìn)以下3個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)完成的：①對(duì)某些病原體如EB病毒、結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌、沙門菌、布魯勞動(dòng)保護(hù)菌、瘧原蟲和弓形體等，均有吞噬和殺滅的作用；②能清除損傷或已死亡的細(xì)胞，在炎癥組織中迅速出現(xiàn)多數(shù)中性粒細(xì)胞與單核細(xì)胞，前三天中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，以后或更晚則以單核細(xì)胞為主，由于單核細(xì)胞和巨噬吞噬殘余的細(xì)菌和已亡的粒的細(xì)胞，使炎癥得以凈化；③處理抗原，在免疫反應(yīng)的某些階段協(xié)助淋巴細(xì)胞發(fā)揮其免疫作用等。

　　臨床上單核細(xì)胞增多常見于：

　　1）某些感染：如亞急生感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病等；急性感染的恢復(fù)期刀可見單核細(xì)胞增多；在活動(dòng)性肺結(jié)核如嚴(yán)重的浸潤(rùn)性的杰粒性結(jié)核時(shí)，可致血中單核細(xì)胞明顯增多，甚至呈單核細(xì)胞類白血病反應(yīng)，白細(xì)胞占總數(shù)常達(dá)20×109/L以上，分類時(shí)單核細(xì)胞可達(dá)30%以上，以成熟型為主，但亦可見少數(shù)連續(xù)劇單核細(xì)胞。

　　2）某些血液?。毫＜?xì)胞缺乏癥的恢復(fù)期，常見單核細(xì)胞一過(guò)性增多，惡性組織細(xì)胞病、淋巴瘤時(shí)可見幼單核細(xì)胞增多，成熟型亦見增多。骨髓增生異常綜合征時(shí)除貧血，白細(xì)胞減少等之外。白細(xì)胞分類時(shí)常見核細(xì)胞增多。

　　2.單核細(xì)胞減少，意義不大從略。