我們在應(yīng)用酶免法檢測乙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物時，發(fā)現(xiàn)有時會出現(xiàn)單項(xiàng)HBeＡg(+)或HBeAg(＋)、抗－HBs(+)等罕見模式。為慎重起見再將標(biāo)本離心后復(fù)檢 HBeAg, 結(jié)果為陰性。為此我們特做如下實(shí)驗(yàn)。

　　取10份 HBeAg 陰性的獻(xiàn)血員的不抗凝血液，每份分兩管，一管靜置0.5h、1h、2h；另一管離心3000r/min 10 min后同時用酶免法檢測 HBeAg ，結(jié)果靜置的10管中0.5h有9管為陽性、1h有5管為陽性、2h有1管為陽性；而離心的10管全部陰性。引起這種情況的根本原因是不同靜置時間的血液上清液中含有不等量的過氧化物酶的細(xì)胞成分，當(dāng)取上清液（含有細(xì)胞成分的血清）加樣于反應(yīng)孔中時，這些成分粘附于酶標(biāo)板不被洗去，產(chǎn)生辣根過氧化物酶樣作用而顯色致假陽性。

　　當(dāng)前，許多臨床實(shí)驗(yàn)室為了方便患者就醫(yī)，于抽血的當(dāng)日發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告，由此會出現(xiàn)血液不完全（取樣時會帶動血球）、血球沉降不充分、試管壁上有血枷（取樣時會附在加樣器上掉入反應(yīng)孔中）、標(biāo)本溶血等現(xiàn)象，從而導(dǎo)致假陽性結(jié)果。因此當(dāng)臨床上出現(xiàn) HBeAg 酶免法假陽性率高，重復(fù)性不好，陽性模式罕見等情況時，除應(yīng)檢查試劑質(zhì)量外，血液標(biāo)本是否離心徹底也是一個不可忽視的問題。