
糖化血紅蛋白HbA1c作為糖尿病篩選、診斷、血糖控制、療效考核的有效檢測指標,在臨床中得到了廣泛的使用,其理由有二個:目前HPLC法測定HbA1c使其準確性和重復(fù)性得到很大的提高。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了檢測HbA1c的方法學(xué)的弱點的內(nèi)容供大家參考,助大家順利通過主管技師考試。
1.需成批進行樣本分析,速度比較慢,無法進行實時檢測。
2.自動化程度低,急診插入、自動維護等功能比較欠缺。(4)親和層析法利用生物高分子能與相應(yīng)的專一配基分子可逆結(jié)合的原理將配基通過共價鍵牢固地結(jié)合于固相載體上制得親和吸附系統(tǒng)。帶有雜質(zhì)的高分子分離目的物在一定條件下,能以某種次級鍵與已固相化的配基結(jié)合,而雜質(zhì)則不吸附,除去雜質(zhì)后變換條件,又可以使待分離的高分子物質(zhì)重新解離,獲得純化。除葡萄糖外,血液中所有的糖類都可與Hb相結(jié)合,因此該方法的檢測結(jié)果為糖化血紅蛋白總量,而不是HbA1c的含量。(5)免疫法使用單克隆或多克隆抗體直接測定血紅蛋白β-鏈上糖基化的N末端的4-8個氨基酸,因此對HbA1C上的糖基特異性好。但是許多同源的糖化血紅蛋白變體也有相同的N末端結(jié)構(gòu),從而會對結(jié)果造成干擾。在定標方面,需與HPLC作相關(guān)校正。綜合現(xiàn)在臨床實驗室中常用的GHb測定方法,因為原理的不同,測定的結(jié)果準確度、重復(fù)性都有所差異。相信隨著對HbA1c實驗方法標準化的重視和提高,HbA1c項目的檢測在臨床會得到越來越多的應(yīng)用。