紅細胞變形性(Red blood cell de-formability)
RCD
枸櫞酸鈉抗凝血3ml。
紅細胞變形能力是指紅細胞在流動過程中利用自身的變形通過狹窄的血管通道的能力。影響紅細胞變形能力的因素主要有:紅細胞膜的結構、膜的組成成分、膜的流動性及紅細胞內液的粘度等。通常以紅細胞剛性指數(shù)、紅細胞變形指數(shù)和紅細胞濾過指數(shù)來反映紅細胞的變形能力。
紅細胞變形能力主要有紅細胞膜的力學性質、紅細胞內液的粘度和紅細胞的幾何形狀等因素決定。外在因素如血管內徑、紅細胞濃度、血漿粘度、pH值、滲透壓等也可影響紅細胞的變形能力。
【正常參考值】
紅細胞沉降率法 毛細血管粘度計法:紅細胞剛性指數(shù)(Indexof rigidity,IR)3.51±0.44 濾膜法:紅細胞變形指數(shù)(Deformability in-dex,DI)0.98±0.08 紅細胞濾過指數(shù)(FiltratiOn index,F(xiàn)I)0.29±0.10
【異常結果分析】
紅細胞變形能力異常主要見于:
?。?)血液?。杭t細胞變形能力的降低是血液病紅細胞壽命縮短的重要原因。①紅細胞內液粘度異常:正常紅細胞內液粘度為6~7cpc(厘泊),當紅細胞的血紅蛋白濃度顯著增高時,內粘度呈指數(shù)上升;未成熟紅細胞的變形能力顯著低于正常紅細胞,常見于鐮狀紅細胞貧血、地中海貧血等。②紅細胞膜結構和形狀異常:紅細胞膜結構及形狀異常會顯著降低紅細胞的攜氧能力和代謝能力,從而紅細胞膜的穩(wěn)定性下降,紅細胞在流動中易受到破壞,造成溶血。可見于球形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥、免疫性溶血性貧血等。
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