氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)屬于酯酶染色的一種。
(1)原理:血細胞內(nèi)的氯乙酸AS-D萘酚酯酶將基質(zhì)液中的氯乙酸AS-D萘酚水解,產(chǎn)生萘酚AS-D,進而與基質(zhì)液中的堅牢藍GBC偶聯(lián),形成不溶性紅色沉淀,定位于胞質(zhì)內(nèi)。屬于特異性酯酶染色。
(2)結(jié)果判斷
陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)紅色沉淀:①(一)胞質(zhì)無色。②(+)胞質(zhì)呈淡紅色。③(++)鮮紅色沉淀布滿胞質(zhì)。④(+++)深紅色沉淀充滿胞質(zhì)。
(3)正常血細胞的染色反應
1)粒細胞系統(tǒng):原始粒細胞為陰性反應或陽性反應,自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均為陽性反映,酶活性并不隨細胞的成熟而增強。嗜酸性粒細胞為陰性反應或弱陽性反應,嗜堿性粒細胞為陽性反應。
2)其他血細胞、單核細胞為陰性反應,個別可呈弱陽性反應。淋巴醫(yī)學敎^育^網(wǎng)收集整理細胞、漿細胞、幼紅細胞和血小板均呈陰性反應。
(4)臨床意義:鑒別急性白血病的類型。急性粒細胞白血病時,白血病性原始粒細胞可出現(xiàn)陽性反應;急性單核細胞白血病及急性淋巴細胞白血病時,白血病細胞均呈陰性反應;急性粒-單核細胞白血病時,部分白血病細胞可呈陽性反應(原粒和早幼粒)。有些白血病細胞呈陰性反應(原始單核和幼單核細胞)。