雖然多年來(lái)我國(guó)政府不斷提出要以“預(yù)防為主”，“衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村”，但只停留在口號(hào)上，并沒(méi)有得到認(rèn)真的貫徹。原因是多方面的，如國(guó)家經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，科學(xué)的國(guó)民衛(wèi)生觀念尚未在政府官員中樹(shù)立起來(lái)。

　　2007年11月，在中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展國(guó)際研討會(huì)的開(kāi)幕式上，衛(wèi)生部代表中國(guó)政府發(fā)出“北京倡議”，強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生保健是政府的責(zé)任，政府應(yīng)將初級(jí)衛(wèi)生保健納入工作目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中。中國(guó)政府在會(huì)上率先作出的五項(xiàng)莊嚴(yán)承諾，得到與會(huì)外國(guó)代表的高度贊賞和一致支持。這五項(xiàng)承諾是：

　　1.制定國(guó)家農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，并納入政府工作目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展目標(biāo)。

　　2.加大政府對(duì)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)；新增衛(wèi)生支出主要用于農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)；加大對(duì)貧困地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，切實(shí)保證農(nóng)村公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和重大傳染病防治經(jīng)費(fèi)。

　　3.建立覆蓋全國(guó)農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府辦的衛(wèi)生院，支持每個(gè)行政村設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室。

　　4.大力培養(yǎng)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生適宜人才，建立城市支援農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生工作的長(zhǎng)效機(jī)制；支持應(yīng)用研究，推廣適宜技術(shù)，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)藥作用。

　　5.全面推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)，努力形成政府主導(dǎo)、公共財(cái)政支持、居民參與的籌資機(jī)制，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，逐步提高保健水平。

　　我認(rèn)為，上述五項(xiàng)承諾是我國(guó)在國(guó)民衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)中思想觀念上的大轉(zhuǎn)變、大解放。黨的十七大報(bào)告中明確提出了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的奮斗目標(biāo)，并對(duì)建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、提高全民健康水平作出了全面部署。我國(guó)農(nóng)村基層衛(wèi)生的改革與發(fā)展，其道路已經(jīng)明確，目標(biāo)也已確立，關(guān)鍵是如何落實(shí)。

　　而農(nóng)村衛(wèi)生工作的改善，我認(rèn)為，重點(diǎn)之一需要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)。在此，我有三點(diǎn)建議：第一，要讓鄉(xiāng)村醫(yī)生得到更多培養(yǎng)和訓(xùn)練，不斷提高他們的知識(shí)技能。第二，要通過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生向農(nóng)民進(jìn)行健康教育的普及，而這必須有適當(dāng)?shù)慕滩摹．?dāng)年湖南編印出版的《赤腳醫(yī)生》，對(duì)當(dāng)時(shí)的赤腳醫(yī)生有很大的幫助?，F(xiàn)在，我們也需要有一本適合廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)的教材。第三，要給村衛(wèi)生室配備一定的硬件設(shè)施，并對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備使用的培訓(xùn)，提高他們的診療水平，改變鄉(xiāng)醫(yī)依靠“老三件”診療的現(xiàn)狀。