鄉(xiāng)村醫(yī)生每人月補(bǔ)300元

　　省民委文化教育處工作人員呂江紅提出四方面建議。她說(shuō)，第19條中提出的“農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)計(jì)劃”應(yīng)進(jìn)一步明確對(duì)象，即強(qiáng)調(diào)“開(kāi)展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主要對(duì)象的農(nóng)村衛(wèi)生人員在職學(xué)歷教育。”22條中關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療救助制度，建議將人口在10萬(wàn)以下的7個(gè)少數(shù)民族人群也劃歸在救助對(duì)象之內(nèi)。享受醫(yī)療救助人員一是取消住院起付線；二是適當(dāng)提高住院費(fèi)用比例。

　　她還建議在普及健康教育之外加上衛(wèi)生知識(shí)。而鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)建議每人月補(bǔ)助200元，今后隨著當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展再隨之提高，這樣才能留住人，衛(wèi)生服務(wù)水平才會(huì)有保障。

　　聽(tīng)了呂江紅的發(fā)言，省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)徐和平表示，月補(bǔ)200元是幾年前就出臺(tái)的政策，但各個(gè)州市執(zhí)行起來(lái)不同，有的地方并沒(méi)有做到?，F(xiàn)在全省村醫(yī)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)約80元，醫(yī)改方案出臺(tái)后，藥品價(jià)格實(shí)現(xiàn)平進(jìn)平出，不賺老百姓的錢(qián)，這對(duì)于基層鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入影響更為明顯。“針對(duì)這些情況，我們向上級(jí)部門(mén)書(shū)面申請(qǐng)?jiān)谠瓉?lái)的基礎(chǔ)上實(shí)行每人每月300元的標(biāo)準(zhǔn)。”

　　同樣涉及到待遇問(wèn)題，易門(mén)縣六街鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)王春清笑著說(shuō)：“看到條例我覺(jué)得心里踏實(shí)多了。”他認(rèn)為對(duì)長(zhǎng)期工作在農(nóng)村的技術(shù)人員在工資等方面給予照顧的規(guī)定比較籠統(tǒng)，應(yīng)該更細(xì)化。比如具體怎么照顧，照顧的力度等等。對(duì)在職人員的工資和退休金“給予保障”的條款，究竟是全額撥付還是其他什么方式，沒(méi)有進(jìn)一步明確。“在此我建議全額撥付，因?yàn)楝F(xiàn)在衛(wèi)生院人才很少，以我們?cè)簽槔夹g(shù)成熟的都不干了，或想方設(shè)法調(diào)走，歸根結(jié)底就是待遇問(wèn)題。”王春清說(shuō)。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)限制

　　省政協(xié)委員何渝煦提出，第18條中規(guī)定的未取得資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)該取得證書(shū)方可執(zhí)業(yè)，但對(duì)一些比較專業(yè)的骨傷、風(fēng)濕等科的醫(yī)生，執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)該進(jìn)行限制，不能任其對(duì)常見(jiàn)病進(jìn)行治療，這樣會(huì)加大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

　　她還建議對(duì)參加學(xué)歷教育、繼續(xù)教育農(nóng)村醫(yī)生，實(shí)行由下而上的培訓(xùn)。并由縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療人員培訓(xùn)，而不是全靠農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸送。

　　宣威市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)李祥友認(rèn)為，由于指導(dǎo)培訓(xùn)的醫(yī)生沒(méi)有在基層呆過(guò)，因此對(duì)某項(xiàng)技術(shù)是否在鄉(xiāng)村適用并不清楚。培訓(xùn)的方向不對(duì)，農(nóng)村衛(wèi)生人員技術(shù)的運(yùn)用效果就差。“另外，我建議培訓(xùn)的地點(diǎn)最好在縣、鄉(xiāng)，而培訓(xùn)的內(nèi)容最好是基礎(chǔ)知識(shí)。只有時(shí)間短、頻率高的培訓(xùn)，才能更有利于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的水平。”李祥友說(shuō)。

　　從事19年鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的李春洪至今都沒(méi)有國(guó)家認(rèn)可的相關(guān)證書(shū)。“現(xiàn)在還在考試，我覺(jué)得很不好意思。我想，這一點(diǎn)是不是要針對(duì)鄉(xiāng)村的實(shí)際情況，給予一定的支持，使大家通過(guò)較為簡(jiǎn)單的考試就能取得資格。”

　　增加疑難病人轉(zhuǎn)診制度

　　省人大代表姚本禮補(bǔ)充提議是否需要增加疑難病人轉(zhuǎn)診制度，“有的醫(yī)生有一定醫(yī)技水平，但遇到解決不了的病人還繼續(xù)留下來(lái)治療，實(shí)在不行了，才轉(zhuǎn)院。”他認(rèn)為這是對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的一種行為，應(yīng)尊重病人意愿，針對(duì)這種情況，增加轉(zhuǎn)診制度。

　　姚本禮說(shuō)：“是否可以再增加一項(xiàng)，鼓勵(lì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員有權(quán)監(jiān)督舉報(bào)非法醫(yī)療行為。如今非法醫(yī)療行為到處都有，如果有了較完備的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，也許會(huì)產(chǎn)生一定程度的遏制效果。”

　　村設(shè)衛(wèi)生室由政府指定

　　對(duì)于“每個(gè)村應(yīng)設(shè)立一個(gè)衛(wèi)生室”的條款，楊金勤律師提出，村存在自然村和行政村，建議將村改為村民委員會(huì)所在轄區(qū)。每個(gè)村設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生室的規(guī)定加入政府建議，這樣可以多一個(gè)保障。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地已設(shè)衛(wèi)生室的，不再重復(fù)設(shè)置。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生劉勝祥對(duì)每個(gè)村設(shè)置衛(wèi)生室的規(guī)定也提出了看法：有的村設(shè)置不是由政府組建，是居委會(huì)或村鎮(zhèn)直接指定某個(gè)住戶家，過(guò)于形式。“我建議應(yīng)該規(guī)定由政府指定，因?yàn)閷?shí)際操作起來(lái)矛盾比較多，由政府組建更規(guī)范。”