各縣（市、區(qū)）人民政府，市直有關單位：

　　由市衛(wèi)生局、財政局制定的《關于繼續(xù)實行鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助實施辦法》，已經(jīng)市政府常務會議同意，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

　　二○○八年十二月十二日

　　關于繼續(xù)實行鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助的實施辦法（南平市衛(wèi)生局、南平市財政局）

　　為進一步貫徹落實中共中央、國務院《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和省委、省政府《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》，調動承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳制定的《關于繼續(xù)實行鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助的實施意見》，結合我市實際情況，制定本實施辦法。

　　一、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍和村衛(wèi)生所建設原則

　　（一）因地制宜，填補空白

　　全市每個行政村原則上至少有一所衛(wèi)生所，每個村衛(wèi)生所至少有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生；人口稀少的行政村，可因地制宜，采取由臨近村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診等形式，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生空白村農(nóng)民就醫(yī)和公共衛(wèi)生信息傳遞等問題。

　?。ǘ┘w舉辦，政府扶持

　　應堅持集體舉辦、政府扶持、社會資助等多方籌資方式，加強村衛(wèi)生所的基本設施設備建設，村民委員會應無償提供醫(yī)療業(yè)務用房。在2005年省級對空白村衛(wèi)生所建設的基礎上，各縣（市、區(qū)）要結合當?shù)貙嶋H和財力情況統(tǒng)籌安排經(jīng)費，加強村衛(wèi)生所建設，特別是新出現(xiàn)的邊遠山區(qū)空白村衛(wèi)生所建設。

　　（三）明確村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責

　　村衛(wèi)生所是農(nóng)村衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，承擔國家規(guī)定的預防保健任務，為當?shù)剞r(nóng)村居民提供常見傷、病的初級診治。鄉(xiāng)村醫(yī)生依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、省委、省政府辦公廳《轉發(fā)省委農(nóng)辦等五部門＜關于加強農(nóng)村“五大員”隊伍建設的意見＞的通知》（閩委辦〔2006〕6號）要求履行職責。

　?。ㄋ模﹫猿执逍l(wèi)生所非營利性質，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權益

　　按照衛(wèi)生部等四部門《關于印發(fā)＜關于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理的實施意見＞的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號）精神，有關部門要認真落實非營利性醫(yī)療機構的優(yōu)惠政策，減免村衛(wèi)生所有關稅費。有關執(zhí)法管理部門要密切配合，既要加強對村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，也要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點，為他們創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，鞏固和健全鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，防止出現(xiàn)重復培訓、檢查。禁止假借培訓、體檢、抽檢驗證、訂閱報刊雜志等形式，巧立名目向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費和行政執(zhí)法中的亂罰款行為，切實減輕鄉(xiāng)村醫(yī)生負擔。

　　二、鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼對象與范圍

　?。ㄒ唬┙蛸N對象：經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門注冊，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔國家規(guī)定公共服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　?。ǘ┙蛸N范圍：根據(jù)服務人口和服務范圍，原則上每個行政村可配置1～3名鄉(xiāng)村醫(yī)生。以縣為單位平均每個行政村按2名鄉(xiāng)村醫(yī)生（其中1名必須是負責婦幼保健工作人員）核定津貼補助。各地應遵循重點扶持、兼顧一般的原則，向人口稀少的邊遠山區(qū)衛(wèi)生所傾斜，提高津貼補助水平。

　　三、鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼標準與經(jīng)費籌集

　?。ㄒ唬┙蛸N標準。對享受津貼補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行定額補助，從2008年1月開始，鄉(xiāng)村醫(yī)生政府津貼補助標準從每人每月不低于60元提高到不低于100元。對于人口較少的行政村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的津貼補助水平可適當提高。

　　（二）經(jīng)費籌集。省級財政采取分類補助的形式，享受省財政一般轉移支付縣（市），省級財政按每人每年1200元的標準補助。延平區(qū)省級財政按每人每年400元的標準補助，市、區(qū)財政原補助標準不變（市補延平區(qū)20元/人、月，區(qū)承擔40元/人、月），鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼標準提高后，扣除省補助和市、區(qū)原補助標準部分，不足部分由市、區(qū)兩級財政按4.5：5.5的比例共同承擔。

　　四、享受政府津貼鄉(xiāng)村醫(yī)生的確認與考核

　?。ㄒ唬┛h級衛(wèi)生行政部門采取公開擇優(yōu)的辦法，選擇基礎條件好，技術水平高，醫(yī)德醫(yī)風佳，農(nóng)民群眾就醫(yī)方便，能夠勝任當?shù)剞r(nóng)村公共衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生作為津貼對象，在同等條件下優(yōu)先選擇女鄉(xiāng)村醫(yī)生，享受津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)張榜公示無異議后，報縣級人民政府確認，并報南平市衛(wèi)生局備案。

　?。ǘ┏顷P和鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的村衛(wèi)生所以及不屬于衛(wèi)生行政部門確認負責當?shù)毓残l(wèi)生工作的其他鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)助理或執(zhí)業(yè)醫(yī)師原則上不享受政府津貼。

　　（三）空白村衛(wèi)生所的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務工作，可以由鄰近的村衛(wèi)生所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔，承擔者同樣享受鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助。

　　（四）縣級衛(wèi)生行政部門要制定和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助的實施方案和考核辦法，與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂《鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作責任書》，成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會，負責每年考核的具體實施工作，考核委員會由縣級衛(wèi)生行政部門和縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生管理及衛(wèi)生技術人員組成?？己藘热莅ㄠl(xiāng)村醫(yī)生履行職責情況、村民的評價和建議以及培訓考核情況等。

　　（五）享受津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一，由縣級衛(wèi)生行政部門取消其津貼補助。（1）違反國家有關法律法規(guī)受到刑事處罰，或受到吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和個人執(zhí)業(yè)資格等行政處罰者；（2）不服從衛(wèi)生行政部門和當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，不能很好地履行職責，年度考核不合格或平時檢查考核未達標且未在規(guī)定時限內達到整改要求者；（3）變更注冊到不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助范圍的衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)者；（4）擅自變更執(zhí)業(yè)地點者；（5）中止執(zhí)業(yè)活動，或不承擔公共衛(wèi)生工作者。

　?。]有享受津貼待遇的鄉(xiāng)村醫(yī)生，也應當按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第三章第二十五條規(guī)定，協(xié)助有關部門做好初級衛(wèi)生保健工作。

　　五、津貼發(fā)放辦法

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助按季度發(fā)放。縣級衛(wèi)生行政部門設立資金專戶，于每季度第三個月的25日前將本季度津貼劃入鄉(xiāng)村醫(yī)生的個人銀行賬戶。縣級衛(wèi)生行政部門不得委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以現(xiàn)金發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼。

　　六、具體要求

　?。ㄒ唬┘訌婎I導，精心組織。給鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放承擔公共衛(wèi)生服務津貼，是鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要措施。各縣（市、區(qū)）人民政府應將此項目列入日常工作，切實加強領導，明確職責分工，從組織、資金、措施上予以保證，并根據(jù)當?shù)氐膶嶋H制定具體實施辦法，有條件的縣（市、區(qū)）可以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的津貼標準。要不斷研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導和檢查，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生享受津貼補助工作的順利開展，切實把好事辦好，把實事辦實。各縣級衛(wèi)生行政部門要高度重視，精心部署，統(tǒng)籌協(xié)調，實行責任制管理。各縣級財政部門要落實好鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助經(jīng)費，將鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼經(jīng)費納入年度預算，并及時撥付到位。

　?。ǘ┘訌姽芾恚?guī)范運作。要做到專人負責管理，津貼補助合理，發(fā)放公正公開，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序。要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費專賬核算制度，?？顚Ｓ?，不得以任何理由擠占、挪用鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費；嚴禁貪污、拖欠、克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費，杜絕徇私舞弊行為。各級人民政府及其財政、監(jiān)察、審計等部門要定期跟蹤檢查資金使用情況。對資金預算安排不到位或撥付不及時的，當?shù)卣皶r督查落實。經(jīng)辦鄉(xiāng)村醫(yī)生補助工作的單位和人員，要清正廉潔，無正當理由不得對符合享受津貼待遇的對象拒不確認，或者無故拖延確認時間；也不得擅自批準擴大享受津貼待遇的范圍。

　　附件：享受津貼補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生主要職責

　　二○○八年十一月二十日

　　附件

　　享受津貼補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生主要職責

　　一、嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范，接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的指導。

　　二、宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)，協(xié)助村委會制定和實施初級衛(wèi)生保健計劃；協(xié)助村委會開展愛國衛(wèi)生運動和“小康村”、“文明村”、“衛(wèi)生村”的建設。

　　三、開展健康教育，宣傳計生衛(wèi)生防病知識，促進農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式，提高群眾自我保健的意識和能力。

　　四、實施或協(xié)助（鄉(xiāng)）鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展預防接種工作。執(zhí)行傳染病報告和防控，參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置；協(xié)助有關部門開展食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和學校衛(wèi)生等工作。

　　五、承擔婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕婦到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上醫(yī)療保健機構產(chǎn)前檢查與住院分娩；做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導產(chǎn)褥期保健、新生兒保??；協(xié)助做好計劃生育工作。

　　六、進行一般常見病初級診治與轉診工作，積極提供上門巡診服務；指導殘疾人康復；鼓勵應用中醫(yī)藥診療技術為農(nóng)村居民服務。

　　七、協(xié)助新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。

　　八、負責有關疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、填報。

　　九、做好縣級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院下達的各項工作。