澳門于1985年以初級衛(wèi)生保健系統(tǒng)服務(wù)的形式建立了第一個衛(wèi)生服務(wù)中心，即筷子基衛(wèi)生中心。隨后，全澳各衛(wèi)生中心的建立均參照筷子基衛(wèi)生中心的模式運作。這為實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織（WHO）倡導的“人人享有衛(wèi)生保健”，推動初級衛(wèi)生保健在澳門的施行及發(fā)展，邁出重要的第一步。

　　衛(wèi)生中心是施行初級衛(wèi)生保健的機構(gòu)，而全科醫(yī)生是初級衛(wèi)生保健服務(wù)的提供者。早期的衛(wèi)生中心及初級衛(wèi)生保健的經(jīng)營管理者均是公共衛(wèi)生?？漆t(yī)生，衛(wèi)生中心的執(zhí)業(yè)醫(yī)生則是畢業(yè)不久的醫(yī)學生，缺乏實踐經(jīng)驗，雖然接受專科培訓的服務(wù)是免費的，但仍未受到廣大醫(yī)生的認可。而培訓全科?？漆t(yī)生隊伍，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理就是初級衛(wèi)生保健持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為了嚴把全科專科醫(yī)生隊伍質(zhì)量，澳門采取的全科專科醫(yī)生晉升方式與其他專業(yè)醫(yī)生晉升相同，并沒有為快速發(fā)展初級衛(wèi)生保健事業(yè)而降低門檻。

　　澳門衛(wèi)生部門制定的全科專科醫(yī)生培訓及晉升流程是：醫(yī)學本科畢業(yè)→全科實習（接受18個月基礎(chǔ)培訓）→成為非?？漆t(yī)生→全科?？婆嘤枺ń邮?年高級培訓）→成為全科主治醫(yī)生（工作5年）→成為全科主任醫(yī)生。到了上世紀末，澳門規(guī)定醫(yī)生的繼續(xù)教育培訓分為必須參加的兩個階段，分別是基礎(chǔ)培訓的全科實習及高級培訓的?？茖嵙暋４送?，為加強實習醫(yī)生的英語訓練，從2003年開始，當?shù)匦l(wèi)生部門還為實習醫(yī)生安排了每周2小時的醫(yī)學英語課程。

　　以此來看我國全科?？漆t(yī)師晉升，存在很多問題，晉升機制斷檔，吸納人才門檻過低，特別是對外語的要求，試問全科?？漆t(yī)生就不要與國際接軌和交流了嗎？筆者認為，不相同的晉升機制，或者是降低準入門檻，都不利于我國全科醫(yī)學的發(fā)展，會讓老百姓認為全科醫(yī)生就是什么都干不好的醫(yī)生，進不了大醫(yī)院的醫(yī)生才是全科醫(yī)生。我們在糾正老百姓錯誤認識的同時，一定要盡快建立健全全科醫(yī)生準入制度，提升全科醫(yī)生的學術(shù)地位。