溫州市中醫(yī)院中醫(yī)正骨推拿手法基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣及示范基地建設工作實施方案

　　一、實施目的

　　城市社區(qū)及農(nóng)村衛(wèi)生工作一直是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點，針對農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源配置不足、農(nóng)民醫(yī)療負擔較重、適宜技術(shù)缺乏的突出問題，為加強中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理發(fā)揮中醫(yī)藥在中醫(yī)骨傷方面的特色優(yōu)勢，我單位骨傷科遴選5項具有安全、有效、經(jīng)濟、適用的中醫(yī)藥特色適宜技術(shù)進行社區(qū)推廣，堅持以基層需求為導向，以技術(shù)推廣為手段，以提高能力、強化服務為目的，以衛(wèi)生適宜技術(shù)普及、群眾廣泛受益為宗旨，在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面推廣普及衛(wèi)生適宜技術(shù)，為解決群眾看病就醫(yī)問題，緩解“看病難，看病貴”難題，保障人民群眾健康和衛(wèi)生強區(qū)創(chuàng)建提供技術(shù)支撐和保障。

　　二、開展項目

　　一 頸椎病適宜技術(shù)

　　1、仰臥拔伸手法治療頸椎病技術(shù)

　　2、俯臥高墊胸定位旋轉(zhuǎn)法治療上頸段失穩(wěn)癥技術(shù)

　　3、仰臥旋轉(zhuǎn)定位法治療中上頸段小關(guān)節(jié)紊亂技術(shù)

　　4、三部推拿法治療頸源性眩暈技術(shù)

　　二 頭面部疾患適宜技術(shù)

　　1、風池穴按揉法治療頸性偏頭痛技術(shù)

　　2、頰車穴按揉治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥技術(shù)

　　三 肩肘關(guān)節(jié)病適宜技術(shù)醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理

　　1、杠桿扳法治療肩關(guān)節(jié)功能障礙技術(shù)

　　2、楊氏鉤針治療肱骨外上髁炎技術(shù)

　　四 胸腰椎疾患適宜技術(shù)

　　1、抱頸提升整復法治療胸椎小關(guān)節(jié)紊亂技術(shù)

　　2、斜扳法治療腰椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓技術(shù)

　　3、提拉旋轉(zhuǎn)斜扳法治療腰椎間盤突出癥技術(shù)4蛙式四步扳法治療產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)錯縫技術(shù)

　　五 足踝關(guān)節(jié)病適宜技術(shù)

　　1.敲擊法治療跟痛癥技術(shù)

　　2.三步推拿法治療踝關(guān)節(jié)扭傷技術(shù)

　　三、實施推廣方式

　　1.前期以蓮池、南門社區(qū)服務站為推擴合作單位，主要推行上訴五個項目適宜技術(shù)，簽訂相應協(xié)議及合作合同，并逐漸推廣至社區(qū)及農(nóng)村等基層地區(qū)。

　　2.每年至少舉辦一次培訓班，編寫相關(guān)培訓教材，培訓幻燈片，由我科室的技術(shù)骨干進行理論及實踐指導，培養(yǎng)一批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干，在基層建設一批以開展新技術(shù)為主的特色?？?，并給予相關(guān)的硬件及配套儀器支持。

　　3. 做好健康宣教工作，設計并印制健康宣教手冊，派遣我科室技術(shù)骨干深入社區(qū)進行義診，手把手進行技術(shù)傳教。

　　4、利用我院網(wǎng)站，將適宜技術(shù)專欄上及時公布將本推廣項目進展動態(tài)。發(fā)表相關(guān)疾病的宣教資料，供醫(yī)務人員及廣大群眾點擊收看。

　　5、對相關(guān)情況進行及時總結(jié)，基本建設的工作及時記錄或進行新聞媒體報道，對相關(guān)的經(jīng)驗及臨床應用較好的項目進行文獻報告，相關(guān)成果進行臨床課題研究。

　　四、實施保障

　　溫州市中醫(yī)院骨傷科為浙南地區(qū)規(guī)模較大并具有領(lǐng)先優(yōu)勢的中醫(yī)特色?？?，是溫州市醫(yī)學重點學科。經(jīng)過多年建設形成既具濃厚中醫(yī)特色，又有現(xiàn)代先進急救、診療、康復等功能齊全的綜合性骨傷科，并成為浙江中醫(yī)藥大學和溫州醫(yī)學院骨傷科臨床教學、實習基地。我科現(xiàn)有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師3名，（其中醫(yī)學博士1名，醫(yī)學碩士2名）。我科開設病床60張，5個門診診室。年門診量3萬人次，住院1200人次，床位使用率>120%.擁有菲力浦C型臂X光機、雙能骨密度測定儀、手外科手術(shù)顯微鏡等先進設備。科主任、學科帶頭人吳惠明，現(xiàn)擔任中國中醫(yī)藥學會骨傷專業(yè)分會委員，溫州市中醫(yī)藥學會中醫(yī)骨傷專業(yè)分會主任委員，溫州市醫(yī)學會骨科專業(yè)分會委員，獲“浙江省中醫(yī)臨床技術(shù)骨干”稱號。擅長診治各種類型頸椎病、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)疏松、軟組織損傷、骨折脫位、骨傷疑難雜病。尤其在小針刀治療頸肩腰腿痛，手法治療頸椎病、椎間盤突出癥以及在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱外科手術(shù)、骨折手術(shù)方面有豐富經(jīng)驗?？聘敝魅?、醫(yī)學博士呂存賢為溫州市“551”人才工程培養(yǎng)對象。相關(guān)科室人員及設備完全有能力進行該示范基地建設的實施。

　　五、組織領(lǐng)導

　　成立溫州市中醫(yī)院骨傷科基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣及示范基地建設工作領(lǐng)導小組，負責組織蓮池、南門街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生適宜技術(shù)的實施及推廣，并開展監(jiān)督檢查。，具體負責基地建設開展和管理，醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理并開展監(jiān)督檢查。由各項目負責人和學科專家組成項目推廣專家指導組，負責適宜技術(shù)推廣工作的各項任務。

　　組 長：吳惠明

　　副組長：呂存賢、陳志堅、張帆

　　成 員：張益、周江濤、楊東靕、錢吹、王金昌、鄭存旺、張里援

　　六、預期效益

　　使我科室的相關(guān)技術(shù)利用率明顯提高與推廣，加快中醫(yī)藥在骨傷科中的相關(guān)技術(shù)向基層推廣應用，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)服務水平，以基層衛(wèi)生適宜技術(shù)引進、消化、吸收、應用、規(guī)范為重點，培育和建設一批有特色、有影響的基層衛(wèi)生骨傷科適宜技術(shù)示范基地。