89歲的義烏人范大伯由家人攙扶著從屋里走出來，動動筋骨。“我自己會走。”沒走幾步，范土根就倔強(qiáng)地推開家人，要自己走。附近鄰居看到這一幕，都嘖嘖稱奇。一周前，范大伯的左腿已經(jīng)被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生“判了死刑”：必須截肢，因?yàn)橐运纳眢w狀況，無法承受傳統(tǒng)的開刀治療。而如今，他不但保住了腿，還逃過了開膛剖肚的“生死劫”。醫(yī)生只在他身上切了三個(gè)小口子，就解決了問題。

　　范大伯的腿疾，醫(yī)學(xué)上稱為“髂股動脈硬化閉塞癥”，在老年人群中多發(fā)。據(jù)了解，目前這種疾病的患者80％以上被誤診，而被誤診的患者中有20％被錯(cuò)誤地截肢，永遠(yuǎn)喪失了行走能力。

　　病況

　　腳趾發(fā)黑，痛得徹夜難眠寸步難行

　　范大伯原來認(rèn)為，以他的年紀(jì)，患有心臟病、慢性支氣管炎都不是什么要緊的事，只要每天能四處逛逛和鄰居聊天，就很滿足了。不過兩年前，范大伯感覺走路費(fèi)勁了。剛開始，走上500米，左腿肌肉就酸痛痙攣，需要休息幾分鐘，才能再走。后來，走300米腿就開始酸痛。漸漸地，走不了幾步，就挪不動腿了。范大伯以為是人老體虛的關(guān)系，便在家休息。但情況沒有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。去年下半年，他左腳的第二個(gè)腳趾開始發(fā)黑、發(fā)硬。每到夜里，腳趾疼痛難忍。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，范大伯得的是嚴(yán)重的脈管炎，“左腿看樣子是保不住了”。聽說要截肢，而且是截到大腿根部，范大伯和家人都猶豫了。

　　上周，范大伯被送到醫(yī)院血管外科時(shí)，已經(jīng)一個(gè)月沒睡過安穩(wěn)覺了，左腳揪心地疼痛，讓他徹夜難眠。經(jīng)醫(yī)生診斷，他患的是嚴(yán)重的動脈硬化閉塞癥，左髂骨動脈和左股動脈重度狹窄閉塞，導(dǎo)致腿部嚴(yán)重缺血，腳趾壞死。

　　手術(shù)

　　三個(gè)切口，打通“隧道”輸血到病腿

　　按照傳統(tǒng)的治療手段，醫(yī)生需要打開范大伯的腹腔，分開眾多體內(nèi)器官，找到堵塞的動脈疏通。這意味著范大伯必須挨上很大一刀，切口從胸口一直到小腹最下部，長達(dá)近40厘米。對一個(gè)89歲的老人來說，這樣的“開膛剖肚”，很可能誘發(fā)心臟病、腦中風(fēng)等一系列問題，平安下手術(shù)臺的可能性微乎其微。

　　經(jīng)過慎重考慮，醫(yī)生決定采用一種全新的方式治療。

　　范大伯被推進(jìn)手術(shù)室，血管外科四位專家聯(lián)袂上陣。在范大伯左、右腿髂骨動脈處分別切開三個(gè)約10厘米的口子，像“打隧道”一樣，將兩段人工血管引入皮膚下，在對側(cè)的股動脈和患側(cè)的股、腘動脈間，通過人工血管，將血液輸送到患病的左腿上。三組醫(yī)生同時(shí)操作，兩個(gè)多小時(shí)就結(jié)束了手術(shù)，比傳統(tǒng)的“開大刀”快了近4個(gè)小時(shí)。下了手術(shù)臺，范土根原本冰涼的左腳馬上溫暖起來。由于血液流通舒暢了，腳部的脈搏也清晰可觸。

　　延伸

　　此病誤診率很高腳趾麻木發(fā)涼要重視

　　“有一名機(jī)關(guān)干部，幾年前老是覺得兩腿乏力，走幾步路腿就痛得要命，要停下來休息。去了不少醫(yī)院，都找不到癥結(jié)。其實(shí)，他得的就是范大伯的同類病———動脈硬化閉塞癥。”動脈硬化是一種老年人的常見病，而現(xiàn)在患下肢動脈硬化閉塞癥的人也逐年增多。記者從醫(yī)院了解到，下肢動脈硬化閉塞癥在我國年發(fā)病率增長幅度在30%以上。

　　更讓人憂心的是，由于血管?？漆t(yī)師在我省奇缺，為數(shù)不少的病人被誤診為骨病、皮膚病等，延誤了治療，有的甚至被錯(cuò)誤地截肢。記者在治療記錄上看到，僅在2005年就有90%左右的下肢動脈硬化閉塞癥病人通過血管外科的及時(shí)?？浦委熀蟊Ｈ酥w。

　　醫(yī)生提醒，下肢動脈硬化閉塞癥的早期癥狀僅僅是肢體發(fā)涼、腳趾麻木或偶有刺痛，如果你有這類情況，盡早去醫(yī)院治療。