失眠病證中醫(yī)證型雖十分復(fù)雜，但若對(duì)失眠主證臨床表現(xiàn)詳加辨識(shí)，并以五臟為失眠證治之綱，則顯得綱舉目張、執(zhí)簡(jiǎn)馭繁；不僅辨證清晰明確，而且易于掌握運(yùn)用。

　　失眠就其臨床表現(xiàn)與五臟的關(guān)系可分為5類(lèi)，分屬五臟。失眠主癥以遲寐、不寐為主者責(zé)之于心，其病機(jī)為氣、血、痰、瘀、寒、熱等各種原因?qū)е碌男纳癫蝗胗谏?；以多?mèng)、夢(mèng)囈、甚則夢(mèng)魘、夢(mèng)游為主者責(zé)之于肝，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌母位瓴蝗胗谏幔灰运紤]紛紜而致遲寐或不寐為主者責(zé)之于脾，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌钠⒁獠蝗胗谏?；以易寤、頻寤為主者責(zé)之于肺，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌姆纹遣蝗胗谏?；以夜寐早寤為主者?zé)之于腎，其病機(jī)為各種原因?qū)е碌哪I志不入于舍。

　　雖然臨床所見(jiàn)往往因五臟疾病傳變不同而又有五類(lèi)失眠證型相互交融，病變表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，如既有入寐唯艱之入睡困難，又見(jiàn)輕淺易寤之聞聲則醒等。但將失眠病證按五神歸屬五臟，分類(lèi)清晰明確，不僅易于掌握，而且反映五臟之間的關(guān)系及其傳變，與臟腑辨證融會(huì)貫通，使失眠病證證治規(guī)律清晰明了。