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專家解答狂犬病防控常識(shí) 兩種途徑易感染病毒

  最近,媒體披露一則問題狂犬病疫苗流入全國(guó)20多個(gè)省市300多家疾控中心的消息,引起杭城廣大市民高度關(guān)注。杭州到底有沒有進(jìn)過這些批次的問題狂犬病疫苗。如果接種了怎么辦?今天,杭州市疾控中心就此問題發(fā)布消息,請(qǐng)杭城市民放心,杭州市疾控中心犬傷預(yù)防接種門診從開設(shè)這一預(yù)防保健服務(wù)以來,從未進(jìn)過現(xiàn)在生產(chǎn)這種問題疫苗的江蘇河北兩家企業(yè)生產(chǎn)的狂犬病疫苗。

  杭州市疾控中心副主任王旭初指出,最近媒體發(fā)布了刊登在《人民日?qǐng)?bào)》上的由國(guó)家食品藥品監(jiān)管局發(fā)布的消息,稱江蘇河北兩家企業(yè)生產(chǎn)的狂犬病疫苗存在質(zhì)量問題:其有效成分低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),保護(hù)率可能因此降低,接種者有可能因得不到有效保護(hù)而患上狂犬病。”這樣的問題狂犬病疫苗有7個(gè)批次共215833人份。全國(guó)共有27個(gè)省市區(qū)的364個(gè)疾控中心進(jìn)過這類疫苗,并已于7月份使用完畢。

  王副主任說,可以負(fù)責(zé)任地告訴廣大市民,杭州市疾控中心預(yù)防保健門診部狂犬病疫苗免疫接種門診,從未進(jìn)過這類問題疫苗。目前,該接種門診所用的疫苗是國(guó)產(chǎn)“遼寧成大液體狂犬疫苗”、“武生凍干狂犬疫苗”、“長(zhǎng)生液體狂犬疫苗”等國(guó)產(chǎn)狂犬病疫苗,以及“維爾博法國(guó)進(jìn)口狂犬疫苗”和“瑞必補(bǔ)爾印度進(jìn)口狂犬疫苗”,一共是五種,全部都是國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)可的安全疫苗。因此,請(qǐng)廣大市民放心。

  該中心傳染病防制所狂犬病防治專家主管醫(yī)師王麟介紹說,狂犬病是傳染中病死率最高的病種,一旦感染發(fā)病,一般在幾天內(nèi)死亡,病死率達(dá)100%。目前還沒有特效性藥物。在被溫血類哺乳動(dòng)物如狗、貓等致傷(包括咬傷、抓傷等)后及時(shí)全程接種狂犬病疫苗是有效的預(yù)防手段。

  王麟指出,杭州城區(qū)的狂犬病的預(yù)防富有成效,最近五年,杭州市上城、下城、西湖、拱墅和江干等五大城區(qū)沒有發(fā)生因感染狂犬病而死亡的病例。他說,要減少人感染狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn),根本措施是控制犬的數(shù)量和家養(yǎng)犬免疫接種的數(shù)量,同時(shí)廣大市民要進(jìn)一步提高預(yù)防與控制狂犬病的知識(shí)與技能。一旦被動(dòng)物致傷,要及時(shí)接種狂犬病疫苗(市疾控中心犬傷門診在武林路277號(hào),24小時(shí)接診。)市民有問題白天可撥打85177252咨詢,晚上12時(shí)以后要打疫苗可由傳達(dá)室叫值班醫(yī)生。

  打了這種問題疫苗怎么辦?

  在杭州因不存在這個(gè)問題,不需要補(bǔ)種;如果是杭州居民,確認(rèn)是在外地打了這種有問題的疫苗,因?yàn)闊o法確認(rèn)致傷你的狗或其它動(dòng)物是否活著,可以到市疾控中心接種點(diǎn)說明情況進(jìn)行補(bǔ)種合格的狂犬病疫苗。

  狂犬病預(yù)防知識(shí)

  狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可以感染,又稱恐水病、瘋狗病等??袢《局饕趧?dòng)物間傳播。該病主要是通過動(dòng)物咬人時(shí)牙齒上所帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染,發(fā)病過程,一般是由已感染(或發(fā)病)的動(dòng)物(狗、貓、狼、狐貍、蝙蝠)咬傷或抓傷人體皮膚后,使狂犬病病毒從破損的皮膚處入侵到局部肌肉層,該病毒在此繁衍增殖后,再沿神經(jīng)到達(dá)人的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)病。

  一旦發(fā)病,百分之百死亡

  狂犬病表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎,特有表現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、恐懼、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。狂犬病一旦發(fā)病,其進(jìn)展速度很快,病程多數(shù)在3—5天,很少有超過10天的,病死率幾乎為100%。

  狂犬病發(fā)病與哪些因素有關(guān)

  狂犬病發(fā)病與否與致傷動(dòng)物帶毒情況、咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況、衣著厚薄、暴露后疫苗接種以及自身抵抗力等因素有關(guān)。

  狂犬病潛伏期有多長(zhǎng)

  狂犬病潛伏期長(zhǎng)短不一,多數(shù)病例的潛伏期集中在20天—90天,絕大部分病例的潛伏期在1年以內(nèi),短于15天或超過1年以上者均為少見。對(duì)于十幾年甚至幾十年以后發(fā)病的報(bào)道尚缺乏科學(xué)依據(jù)。

  被哪些動(dòng)物咬傷可能得狂犬病

  各種溫血哺乳類的家畜及野生動(dòng)物均有可能攜帶狂犬病毒,常見的有狗、貓、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙蝠、浣熊、猴、牛、豬等動(dòng)物,被它們咬傷、抓傷后不進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理,有可能得狂犬病。

  人是通過哪些途徑感染狂犬病毒的

  人感染狂犬病毒的途徑有多種多樣,主要有以下兩種:

 ?。?)被帶毒動(dòng)物咬傷、抓傷或舐舔粘膜,病毒通過傷口或粘膜感染。

 ?。?)宰殺帶毒動(dòng)物、剝帶毒動(dòng)物皮、接觸帶毒動(dòng)物污染的物品時(shí),病毒通過破損的皮膚或粘膜感染。

  被可疑動(dòng)物致傷后該如何處理

  (1)立即處理傷口:立即用20%肥皂水或清水(自來水)反復(fù)沖洗傷口,然后用2-3%碘酒或75%酒精消毒數(shù)次,傷口一般不宜包扎或縫合(除大傷口及特殊部位以外)。

  (2)盡快注射狂犬疫苗:一般傷者按暴露后接種程序于0、3、7、14、28天(即當(dāng)天、3天后、7天后、14天后和、28天后)各注射狂犬病疫苗1劑,共5針,兒童用量相同。嚴(yán)重受傷者除上述方法注射狂犬病疫苗外,并于當(dāng)天注射疫苗的同時(shí)使用狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

  (3)傷口較深、污染嚴(yán)重者應(yīng)酌情進(jìn)行抗破傷風(fēng)處理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。

  孕婦女打了疫苗,胎兒一般不受影響

  由于狂犬病是致死性疾病,不管任何情況下都應(yīng)該注射狂犬病疫苗。另外,依據(jù)目前的藥物藥理學(xué)和藥物毒理學(xué)研究的資料顯示,在懷孕期接受藥物會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、致突變的藥物大約有120多種,但在狂犬病疫苗中所有成分均無這120多種藥物。所以,使用狂犬病疫苗一般不會(huì)影響胎兒。

  注射狂犬病疫苗要注意哪些問題

 ?。?)注射疫苗期間應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),忌酒、濃茶等刺激性食物。

  (2)在注射部位可能有疼痛、發(fā)紅和腫脹等輕微反應(yīng),一般可自行緩解。若有過敏反應(yīng)及其他不適者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。

 ?。?)疫苗應(yīng)按規(guī)定日期當(dāng)天注射,一般不宜提早或推遲。

  狂犬病疫苗有效保護(hù)時(shí)間有多長(zhǎng)

  在正規(guī)(全程、按時(shí)、足量、效價(jià)標(biāo)準(zhǔn))接種狂犬病疫苗后的半年以內(nèi)再次被動(dòng)物致傷一般不需再注射疫苗;半年到一年內(nèi)再次被動(dòng)物致傷,應(yīng)于當(dāng)天和3天各接種一劑疫苗;在1-3年內(nèi)再次被動(dòng)物致傷,應(yīng)于當(dāng)天、3天后、7天后各接種一劑疫苗;超過3年者應(yīng)重新接種全程疫苗。再次致傷后如何處理,建議最好咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定。

  狂犬病疫苗存放需注意哪些

  狂犬病疫苗應(yīng)存放于2—8℃,即一般正常冰箱的冷藏室,不能存放于冷凍室,疫苗一旦冰凍不能再使用。

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