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精神分裂癥患者 第二代抗精神病藥物優(yōu)于氟哌啶醇

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  歐洲首發(fā)性精神分裂癥試驗(yàn)(EUFEST)研究組最近發(fā)表一項(xiàng)研究結(jié)果稱,阿米舒必利、奧氮平、喹硫平和齊拉西酮等二代抗精神病藥物治療精神分裂癥的有效率和緩解率高于一代抗精神病藥物氟哌啶醇。

  該研究為一項(xiàng)在歐洲14個(gè)國家進(jìn)行的開放隨機(jī)試驗(yàn),共納入498例首發(fā)性精神分裂癥患者,隨機(jī)分為氟哌啶醇組(1-4mg/d;n=103)、阿米舒必利組(200-800mg/d;n=104)、奧氮平組(5-20mg/d;n=105)、喹硫平組(200-750mg/d;n=104)以及齊拉西酮組(40-160mg/d;n=82)。主要終點(diǎn)為12個(gè)月內(nèi)有效(減分率≥50%)和緩解,通過陽性和陰性癥狀量表測(cè)量醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。采用意向處理分析。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),12個(gè)月內(nèi),氟哌啶醇組有效患者的比例為37%,阿米舒必利組為67%,奧氮平組為67%,喹硫平組為46%以及齊拉西酮組為56%.與氟哌啶醇相比,阿米舒必利(HR=2.27)、奧氮平(HR=2.07)和齊拉西酮(HR=1.62)治療有效的可能性更高。氟哌啶醇組緩解患者的比例為17%,阿米舒必利組為40%,奧氮平組為41%,喹硫平組為24%以及齊拉西酮組為28%.與氟哌啶醇相比,阿米舒必利(HR=2.49)、奧氮平(HR=2.58)、喹硫平(HR=1.96)和齊拉西酮(HR=2.03)治療緩解的幾率更高。

  研究者認(rèn)為,12個(gè)月內(nèi),很大部分首發(fā)性精神分裂癥患者獲得具有臨床意義的有效性和緩解率。阿米舒必利、奧氮平、喹硫平和齊拉西酮等二代抗精神病藥物的有效率和緩解率高于一代抗精神病藥物氟哌啶醇。

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