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針刺治療精神分裂癥有效性的證據(jù)不足

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  韓國(guó)東方醫(yī)學(xué)研究所Lee最近在一項(xiàng)系統(tǒng)性回顧中發(fā)現(xiàn),目前的證據(jù)尚不足以證明針刺治療精神分裂癥癥狀的有效性。

  針刺是目前替代醫(yī)學(xué)中非常流行的一種治療方法,有時(shí)用于治療精神分裂癥。為系統(tǒng)性評(píng)估針刺治療精神分裂癥的有效性,該研究共檢索了20個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)(自建立以來(lái)至2009年5月),共納入了13個(gè)與針刺治療精神分裂癥相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)(RCT),加用或不加用電刺激或灸法。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn),所有相關(guān)RCT研究均來(lái)自中國(guó)。一項(xiàng)RCT研究稱,電針加藥物治療較假針刺加藥物治療顯著改善精神分裂癥患者聽(tīng)幻覺(jué)和陽(yáng)性癥狀。4項(xiàng)RCT研究結(jié)果顯示,針刺治療精神分裂癥的有效率較抗精神病藥物顯著(n=360,RR=1.18P=0.01)。7項(xiàng)RCT研究表明,針刺加抗精神病藥物治療精神分裂癥的有效率較單用抗精神病藥物治療顯著(n=457,RR=1.15P=0.008醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理)。

  另兩項(xiàng)RCT研究比較了激光針刺和假激光針刺治療精神分裂癥的有效性。其中一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),激光針刺對(duì)改善精神分裂癥患者幻覺(jué)有益,另一項(xiàng)研究表明,激光針刺治療精神分裂癥的有效率、簡(jiǎn)明精神病量表評(píng)分和臨床總體印象量表評(píng)分顯著高于假激光針刺。但各研究方法學(xué)的質(zhì)量普遍較低,且沒(méi)有一篇高質(zhì)量的RCT研究。

  研究者認(rèn)為,目前的證據(jù)尚不足以證明針刺治療精神分裂癥的有效性。目前RCT研究的總數(shù)量、總樣本大小以及方法學(xué)質(zhì)量均不充足,因而不能得出確切的結(jié)論。再者,所有的研究均來(lái)自中國(guó),因此需要進(jìn)行國(guó)際性研究以驗(yàn)證針刺的有效性。

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