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難治性抑郁癥雙側(cè)硬膜外前額皮質(zhì) 刺激治療有效

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  美國(guó)南卡羅琳娜州情感性障礙和腦刺激實(shí)驗(yàn)室Nahas研究發(fā)現(xiàn),雙側(cè)硬膜外刺激前額和中外側(cè)額葉皮質(zhì)治療難治性抑郁癥效果良好。

  該研究共入選了5例正處于抑郁發(fā)作階段但經(jīng)多種抗抑郁藥物治療無(wú)效的抑郁癥患者,他們平均采用了5.8種治療策略均未見(jiàn)效。所有患者均需接受臨床綜合評(píng)估、詳細(xì)的神經(jīng)心理功能測(cè)試和術(shù)前核磁共振檢查。

  研究者將4個(gè)皮質(zhì)刺激器固定在雙側(cè)的前額極和前額皮質(zhì)中外側(cè)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,除了給予患者常規(guī)的藥物治療外,還輔以硬膜外前額皮質(zhì)刺激治療,并對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后CT掃描。隨著刺激時(shí)間變化,重復(fù)評(píng)估其臨床效果。

  結(jié)果表明,所有患者均能很好地耐受治療。7個(gè)月隨訪時(shí),Hamilton抑郁評(píng)分量表和抑郁癥狀自我評(píng)估調(diào)查表分值較植入刺激器前基線水平的平均改善程度分別為54.9%和60.1%.3例接受刺激治療患者的病情得到了緩解。1例患者左側(cè)腦半球的電極因頭皮感染在12周后被取出。

  研究者指出,雙側(cè)硬腦膜外前額皮質(zhì)刺激治療難治性抑郁效果良好,有待進(jìn)行下一步的雙盲研究。

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