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咽部麻風(fēng)

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  麻風(fēng)(leprosy)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種接觸傳染病,以侵犯皮膚、粘膜及周圍神經(jīng)為主,亦可累及深部組織和器官。麻風(fēng)桿菌主要是通過破損的皮膚和粘膜進入人體。咽部麻風(fēng)不胎傳,也不遺傳。

  一、臨床表現(xiàn)

  麻風(fēng)病變多數(shù)發(fā)生于鼻部,有時全身癥狀未出現(xiàn)之前,鼻腔分泌物涂片中可找到大量麻風(fēng)桿菌,傳染性極強。咽部麻風(fēng)較少見,多為鼻部瘤型麻風(fēng)向下蔓延所致。除初期階段咽粘膜可呈急性水腫外,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集一般呈結(jié)節(jié)樣浸潤,粘膜干燥萎縮,懸雍垂、硬腭、軟腭、腭弓及扁桃體等處均可發(fā)生結(jié)節(jié)性浸潤,病變破壞所致的缺損、瘢痕常呈放射狀?;颊哐史瓷湎?,開放性鼻音,但不覺疼痛。

  耳大神經(jīng)受侵犯可致增厚粗大,面神經(jīng)可因病變侵犯刺激發(fā)生痙攣,亦可因病變壓迫出現(xiàn)周圍性面癱。痙攣和面癱同時存在,這是麻風(fēng)性面癱的特征。

  二、診斷

  根據(jù)麻風(fēng)病接觸史,慢性病程,全身皮膚、粘膜和周圍神經(jīng)損害,病變都位分泌物或活檢,找到麻風(fēng)桿菌即可確診。晚期麻風(fēng)須與結(jié)核、梅毒相鑒別。

  三、治療措施

  全身抗麻風(fēng)治療為主。局部對癥處理。

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