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病理生理 精神疾病患者精神檢查提綱

  〔精神檢查〕

  一、一般表現(xiàn):意識(shí)、儀態(tài)、接觸、注意、睡眠和飲食情況。

  二、認(rèn)識(shí)活動(dòng)

 ?。ㄒ唬└兄系K:錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、感知綜合障礙。

 ?。ǘ┳⒁馐欠窦谢驕o散,可能的影響因素有哪些。

  (三)思維障礙:

  1.言語(yǔ)表達(dá)時(shí)的音調(diào)、語(yǔ)流、語(yǔ)量是否異常,有無(wú)自言自語(yǔ),對(duì)答是切題,有無(wú)思維遲緩、思維奔逸、思維中斷、思維貧乏或破裂性思維等。

  2.思維內(nèi)容與結(jié)構(gòu);有無(wú)妄想及妄想的種類、內(nèi)容、性質(zhì)、出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展動(dòng)態(tài)、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理涉及范圍、是否固定或成系統(tǒng)、荒謬程度或現(xiàn)實(shí)程度及與其它精神癥狀的關(guān)系。

 ?。ㄋ模┯洃浾系K:記憶增強(qiáng)或減退,有無(wú)遺忘、錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)。

 ?。ㄎ澹┲橇z查:包括一般常識(shí)、專業(yè)知識(shí)、計(jì)算力、理解力、判斷力、分析綜合及抽象概括的能力。

  三、情感活動(dòng):尤應(yīng)注意外部表情及內(nèi)心體驗(yàn),情感狀態(tài)與當(dāng)時(shí)的外界環(huán)境和思維內(nèi)容的協(xié)調(diào)關(guān)系。

  四、意志與行業(yè):意志正常、增強(qiáng)、減退、行為增多或減少,有無(wú)奇異動(dòng)作、行為或緊張綜合癥。

  五、定向力:時(shí)間、地點(diǎn)、周圍人物與自身定向力良好、欠良或不良。

  六、自知力:存在、部分存在、喪失。

  除精神檢查外,還需進(jìn)行軀體檢查與神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

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