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阿維A膠囊

  阿維A膠囊主要治療嚴(yán)重的銀屑病,在臨床應(yīng)用中需要注意其適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)。

  【適應(yīng)癥】阿維A適用于治療以下疾?。?、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。

  【用法用量】本品個(gè)體差異較大,劑量需要個(gè)體化,才能取得最大的臨床治療效果,同時(shí)不良反應(yīng)最小。開(kāi)始治療:開(kāi)始阿維A治療應(yīng)為每天25或30mg,作為一個(gè)單獨(dú)劑量與主餐一起服用。如果經(jīng)過(guò)4周治療效果不滿(mǎn)意,又沒(méi)有毒性反應(yīng),每天最大劑量可以逐漸增加至每天75mg,如果需要把副作用減至最小,此劑量還可減少。維持治療:治療開(kāi)始有效后,可給予每天25mg至50mg的維持劑量。維持劑量應(yīng)以臨床效果和耐受性作為根據(jù)。一些病例,增加劑量至最大每天75mg,可能是必要的。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)皮損已充分消退,治療應(yīng)該停止。復(fù)發(fā)可按開(kāi)始治療的方法再治療。其它角化性疾?。航腔约膊〉木S持劑量為每天10mg,最大為每天50mg。

  【不良反應(yīng)】本品主要和常見(jiàn)的不良反應(yīng)為維生素A過(guò)多綜合癥樣反應(yīng),主要表現(xiàn)為:(1)皮膚:瘙癢、感覺(jué)過(guò)敏、光過(guò)敏、紅斑、干燥、鱗屑、甲溝炎等。(2)粘膜:唇炎、鼻炎、口干等。(3)眼:眼干燥、結(jié)膜炎等。(4)肌肉骨胳:肌痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、骨增生等。(5)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、步態(tài)異常、顱內(nèi)壓升高、耳鳴、耳痛等。(6)其它:疲勞、厭食、食欲改變、惡心、腹痛等。(7)實(shí)驗(yàn)室異常:可見(jiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、甘油三酯、膽紅素、尿酸、網(wǎng)織紅細(xì)胞等短暫性輕度升高;也可見(jiàn)高密度脂蛋白、白血球及磷、鉀等電解質(zhì)減少。繼續(xù)治療或停止用藥,改變可恢復(fù)。

  【禁忌】1、孕婦、哺乳期婦女及兩年內(nèi)有生育愿望的婦女禁用。2、對(duì)阿維A或其它維甲酸類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。3、嚴(yán)重肝腎功能不全者、高脂血癥者,維生素A過(guò)多癥或?qū)S生素A及其代謝物過(guò)敏者禁用。

  【注意事項(xiàng)】1、育齡婦女在開(kāi)始阿維A治療前2周內(nèi),必須進(jìn)行血液或尿液妊娠試驗(yàn),確認(rèn)妊娠試驗(yàn)為陰性后,在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開(kāi)始用阿維A治療。在開(kāi)始治療前,治療期間和停止治療后至少2年內(nèi),必須使用有效的避孕方法。治療期間,應(yīng)定期進(jìn)行妊娠試驗(yàn),如妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系,共同討論對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性及是否繼續(xù)妊娠等。2、在阿維A治療期間或治療后2個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免飲用含酒精的飲料,并忌酒。3、在服用阿維A前和治療期間,應(yīng)定期檢查肝功能。若出現(xiàn)肝功能異常,應(yīng)每周檢查。若肝功能未恢復(fù)正常或進(jìn)一步惡化,必須停止治療,并繼續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能至少3個(gè)月。4、對(duì)有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高?;颊吆烷L(zhǎng)期服用阿維A的患者,必須定期檢查血清膽固醇和甘油三酯。5、對(duì)長(zhǎng)期服用阿維A的患者,應(yīng)定期檢查有無(wú)骨異常。6、正在服用維甲酸類(lèi)藥物治療及停藥后2年內(nèi),患者不得獻(xiàn)血。7、治療期間,不要使用含維生素A的制劑或保健食品,要避免在陽(yáng)光下過(guò)多暴露。

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