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惡性畸胎瘤的概述

2010-05-14 15:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  畸胎瘤確有良性和惡性之分,但惡性畸胎瘤有別于其他的卵巢惡性腫瘤,畸胎瘤是胎胚發(fā)育中的另一個胚胎形成的,并不屬于患者本身的組織,良惡性都不代表患者自身卵巢組織的性質(zhì),只要手術(shù)精細,技術(shù)嫻熟,就一定能夠完全分離畸胎瘤,保留患者自身的卵巢組織,所以,不論畸胎瘤的良性或惡性都不必切除卵巢。開腹手術(shù)受切口的限制視野小,操作困難,往往不容易將畸胎瘤組織剝離干凈,腹腔鏡手術(shù)視野廣闊具有放大作用,將畸胎瘤所在的卵巢放入塑料袋內(nèi),可以完整的剝除畸胎瘤組織,而不污染腹腔,同時方便探查對醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理側(cè)卵巢(畸胎瘤50%以上是雙側(cè)的先后發(fā)病)所以,畸胎瘤手術(shù)不用開腹。手術(shù)同意書上,如果有可能中轉(zhuǎn)開腹或惡性畸胎瘤需要切除卵巢的字樣,千萬不要簽字這代表著該醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)不嫻熟,而且對惡性畸胎瘤的認識不太充分。一旦卵巢被切除,患者很快進入更年期,而且,沒有挽回佘地。應屬于過度治療范疇。

  畸胎瘤起源于潛在多功能的原始胚細胞,多為良性,但惡性傾向隨年齡增長而呈上升趨勢。發(fā)生部位與胚生學體腔的中線前軸或中線旁區(qū)相關(guān),多見于骶尾部,縱隔、腹膜后、性腺部位。好發(fā)于新生兒和嬰兒,女性為多。

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