標(biāo)與本是相對(duì)而言的,標(biāo)本關(guān)系常用來(lái)概括說(shuō)明事物的現(xiàn)象與本質(zhì),在中醫(yī)學(xué)中常用來(lái)說(shuō)明病變過(guò)程中矛盾的主次關(guān)系。作為一對(duì)相對(duì)的概念,不同情況下標(biāo)與本之所指不同。如:就邪正而言,邪氣為標(biāo),正氣為本;就病因、病機(jī)與癥狀而言,病因、病機(jī)為本,癥狀是標(biāo);醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理就疾病先后言,新病和繼發(fā)病是標(biāo),舊病和原發(fā)病為本等等。總之,“本”含有主要矛盾或矛盾主要方面的意思,“標(biāo)”含有次要矛盾或矛盾次要方面的意思。
掌握疾病的標(biāo)本,就能分清主次,從復(fù)雜的疾病矛盾中找出主要矛盾或矛盾的主要方面,從而抓住治療疾病的關(guān)鍵。在復(fù)雜多變的疾病過(guò)程中,常有標(biāo)本主次的不同,因而治療上就有先后緩急之分。針對(duì)臨床病證中標(biāo)本主次的不同,而采取“急則治標(biāo),緩則治本”的法則,以達(dá)到治病求本的目的,此即所謂標(biāo)本先后的基本治則。標(biāo)本理論對(duì)于正確分析病情,辨別病證的主次、本末、輕重、緩急,予以正確的治療,具有重要的指導(dǎo)意義。
1.急則治標(biāo)病證急重時(shí)的標(biāo)本先后原則是急治其標(biāo)。此時(shí)標(biāo)?。ㄗC)急重,即標(biāo)?。ㄗC)轉(zhuǎn)變?yōu)橹饕芑蛎艿闹饕矫妫瑒t當(dāng)急治其標(biāo)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理標(biāo)急的情況多出現(xiàn)在疾病的危重階段。如肝血瘀阻水鼓病人,就原發(fā)病與繼發(fā)病而言,鼓脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成,則肝血瘀阻為本,腹水為標(biāo),如腹水不重,則宜化瘀為主,兼以利水;但若腹水嚴(yán)重,腹部脹滿,呼吸急促,二便不利時(shí),則為標(biāo)急,此時(shí)當(dāng)先治標(biāo)病之腹水,待腹水減退,病情穩(wěn)定后,再治其肝病。
2.緩則治本緩則治其本,多用在病情緩和,病勢(shì)遷延,暫無(wú)急重病狀的情況下,即本?。ㄗC)為主要矛盾或矛盾的主要方面時(shí)。此時(shí)必須著眼于疾病本質(zhì)的治療,因標(biāo)病產(chǎn)生于本病,本病得治,標(biāo)病自然也隨之而去。如痰濕蘊(yùn)肺之咳嗽,痰濕內(nèi)阻是本,咳嗽是標(biāo)。此時(shí)標(biāo)病不至于危及生命,故治療不用單純止咳法來(lái)治標(biāo),而應(yīng)化痰祛濕以治本,本病得愈,咳嗽也自然會(huì)消除。
3.標(biāo)本同治也就是標(biāo)本兼顧。標(biāo)本同治適用于標(biāo)病和本病俱急或并重之時(shí)。如氣虛血瘀中風(fēng)患者,氣虛無(wú)力推動(dòng)血行是本,瘀血阻滯經(jīng)脈是標(biāo)。此時(shí)標(biāo)本俱急,須以補(bǔ)氣藥與活血化瘀藥同時(shí)并用,這就是標(biāo)本同治。可見(jiàn)根據(jù)病情的需要,標(biāo)本同治,不但并行不悖,更可相得益彰。