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初探中醫(yī)基礎理論——陰陽

2010-10-22 14:34 醫(yī)學教育網
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  所謂陰陽,就我的理解在哲學范疇與西方的理論有共通處,其實就是事物的兩個方面,相互對立又相互依存。

  在中醫(yī)理論中,陰陽是抽象的概念,是相比較而言的,所以說:“陰陽者,有名而無形”。陰陽可相互轉化,無限可分。

  在人體,生命現象的主要矛盾,是生命發(fā)展的動力,貫穿于生命過程的始終。用陰陽來表述這種矛盾,就生命物質的結構和功能而言,則生命物質為陰(精),生命機能為陽(氣)。其運動轉化過程則是陽化氣,陰成形。醫(yī)學|教育網搜集整理生命就是生命形體的氣化運動。氣化運動的本質就是陰精與陽氣、化氣與成形的矛盾運動,即陰陽的對立統(tǒng)一。陰陽在對立斗爭中,取得了統(tǒng)一,維持著動態(tài)平衡狀態(tài),即所謂“陰平陽秘”,機體才能進行正常的生命活動。有斗爭就要有勝負,如果陰陽的對立斗爭激化,動態(tài)平衡被打破,出現陰陽勝負、陰陽失調,就會導致疾病的發(fā)生。

  陰陽一分為二,又合二為一,對立又統(tǒng)一。故曰:“陰根于陽,陽根于陰”(《景岳全書·傳忠錄·陰陽篇》)。“陰陽互根……陰以吸陽……陽以煦陰……陽盛之處而一陰已生,陰盛之處而一陽已化”(《素靈微蘊》)。陰陽互根深刻地揭示了陰陽兩個方面的不可分離性。

  陰陽對立雙方不是處于靜止不變的狀態(tài),而是始終處于此盛彼衰、此增彼減、此進彼退的運動變化之中。其消長規(guī)律為陽消陰長,陰消陽長。陰陽雙方在彼此消長的動態(tài)過程中保持相對的平衡,人體才保持正常的運動規(guī)律。

  陰陽轉化,是指陰陽對立的雙方,在一定條件下可以相互轉化,陰可以轉化為陽,陽可以轉化為陰。在陰陽消長過程中,事物由“化”至“極”,即發(fā)展到一定程度,超越了陰陽正常消長的閾值,事物必然向著相反的方面轉化。陰陽的轉化,必須具備一定的條件,這種條件中醫(yī)學稱之為“重”或“極”。?故曰:“重陰必陽,重陽必陰”,“寒極生熱,熱極生寒”(《素問·陰陽應象大論》)。陰陽之理,極則生變。

  “人生有形,不離?陰陽”,就人體部位來說,人體的上半身為陽,下半身屬陰;體表屬陽,體內屬陰;體表的背部屬陽,腹部屬陰;四肢外側為陽,內側為陰。按臟腑功能特點分,心肺脾肝腎五臟為陰,膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑為陽。醫(yī)學|教育網搜集整理五臟之中,心肺為陽,肝脾腎為陰;心肺之中,心為陽,肺為陰;肝脾腎之間,肝為陽,脾腎為陰。而且每一臟之中又有陰陽之分,如心有心陰、心陽,腎有腎陰、腎陽,胃有胃陰、胃陽等。在經絡之中,也分為陰陽。經屬陰,絡屬陽,而經之中有陰經與陽經,絡之中又有陰絡與陽絡。就十二經脈而言,就有手三陽經與手三陰經之分、足三陽經與足三陰經之別。在血與氣之間,血為陰,氣為陽。

  所謂邪氣,就是各種致病因素的總稱。正氣與邪氣也都有陰陽之分,邪氣有陰邪,陽邪之分,正氣有陰精與陽氣之分。

  疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程。邪正斗爭導致陰陽失調,而出現各種各樣的病理變化。無論外感病或內傷病,其病理變化的基本規(guī)律不外乎陰陽的偏盛或偏衰。

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