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在泉淫勝之治

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  厥陰在泉風(fēng)淫所勝之病,用辛涼藥主治,以苦味為佐,以甘味緩和肝木,以辛味散其風(fēng)邪。風(fēng)為木氣,金能勝之,辛從金化,故治以辛涼。苦勝辛,甘益氣,過于辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘。木性急,故以甘緩之。風(fēng)邪勝,故以辛散之。 “肝苦急,急食甘以緩之。肝欲散,急食辛以散之”(《素問·臟氣法時(shí)論》)。所以說:“諸氣在泉,風(fēng)淫于內(nèi),治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之”(《素問·至真要大論》)。

  少陰在泉熱淫所勝之病,用咸寒藥主治,以甘苦為佐,以酸味收斂陰氣,以苦藥發(fā)散熱邪。其義與少陰司天之治相同。又以苦發(fā)之者,乃熱郁而不能散,故以苦發(fā)之。所以說:“熱淫于內(nèi),治醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理以咸寒,佐以苦,以酸收之,以苦發(fā)之”(《素問·至真要大論》)。

  太陰在泉濕淫所勝之病,用苦熱藥主治,以酸淡為佐,以苦味燥濕,用淡味滲濕。此與太陰司天之治相同。但佐以酸淡,與彼之酸辛為佐不同。酸從木化所以制土,淡與甘同所以益土,且淡能滲濕,故以酸淡為佐。所以說:“濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之”(《素問·至真要大論》)。

  少陽在泉火淫所勝之病,用咸冷藥主治,以苦辛為佐,以酸味藥收斂陰氣,以苦昧藥發(fā)散火邪。水能制火,故治以咸冷,與在泉熱淫之治同??嗄苄够?,辛能散火,故當(dāng)佐以苦辛。酸收、苦發(fā)之義與在泉熱淫之治相同。所以說:“火淫于內(nèi),治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發(fā)之”(《素問·至真要大論》)。

  陽明在泉燥淫所勝之病,用苦溫藥主治,以甘辛為佐,以苦寒泄下。燥為金氣,火能勝之,苦從火化,故治以苦溫。木受金傷,以甘緩之;金之正味,以辛瀉之,故以甘辛為佐,燥結(jié)不通,邪實(shí)于內(nèi),故以苦寒下之。“肺苦氣上逆,急食苦以泄之。……肺欲收,急食酸以收之,用酸補(bǔ)之,辛瀉之”(《素問·臟氣法時(shí)論》)。所以說:“燥淫于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之”(《素問·至真要大論》)。

  太陽在泉寒淫所勝之病,用甘熱藥主治,以苦辛為佐,以咸味藥瀉之,以辛藥溫潤之,以苦藥堅(jiān)實(shí)之。寒為水氣,土能勝水,熱能勝寒,甘從土化;熱從火化,故治以甘熱。佐以苦辛等義,即“腎苦燥,急食辛以潤之:腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之”(《素問·臟氣法時(shí)論》)之謂。所以說:“寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅(jiān)之”(《素問·至真要大論》)。

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