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中醫(yī)辨證施治胃痞與嘔吐

2009-10-27 19:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  問:我媽66歲,年頭做全身檢查時被發(fā)現(xiàn)肺部左下部有擴張和積液現(xiàn)象。上個月動了手術切除受損細胞,現(xiàn)在身體還是很虛弱,尤其是胃口很不好,還有嘔吐現(xiàn)象。請問中醫(yī)有何調(diào)理方法?

  答:根據(jù)你母親的病史和癥狀,萊佛士中醫(yī)的段茜梅醫(yī)師認為她的病屬于中醫(yī)的“胃痞”和“嘔吐”癥。

  “胃痞”是指胃脘部痞悶滿脹不舒的一種自覺癥狀,一般觸之無形,按之柔軟,壓之無痛。“嘔吐”是指胃失和降,氣逆于上,胃中之物從口吐出的一種病癥。

  中醫(yī)認為,導致這些病癥的原因主要有以下幾個方面:

  1、感受外邪,如暑、濕、寒、熱等外界不正常的氣候。

  2、飲食所傷,如暴飲暴食、過食肥甘、溫涼失宜、飲食不潔之物等。

  3、情志失調(diào),如煩惱郁怒、憂郁思慮、精神緊張。

  4、臟腑虛弱,多見于脾胃虛弱或脾腎陽虛。多因長期飲食不節(jié),饑飽失調(diào),或勞倦內(nèi)傷,或久病之后,或素體不足,或年老體弱所致。

  采取辨證施治

  段茜梅醫(yī)師說,中醫(yī)治病是根據(jù)病人的不同癥狀采取不同的治療方法,即辨證施治。不論是胃脘部痞悶滿脹不舒,還是腹痛、嘔吐、泄瀉:

  如果兼見有發(fā)熱、惡寒、頭身痛等,多屬外邪所致。醫(yī)學教.育網(wǎng)收集整理用解表疏邪的方法, 藥用藿香、紫蘇葉、大腹皮及半夏等。

  如果兼見有噯腐酸臭,不思飲食或吐瀉后反覺舒適,舌苔厚膩,多屬飲食積滯。用消食化滯的方法,可用半夏、陳皮、山楂與神曲等。

  如果有胸脅脹滿,煩悶不舒,噯氣頻作,飲食減少,每因情緒波動或精神緊張而癥狀加重,脈弦等,多屬于肝郁氣滯。應疏肝解郁理氣,可用半夏,柴胡、黃芩及枳殼等。

  如果兼見有胸悶,頭身重,口中粘膩,不思飲食,痰多,舌苔膩等,多屬于痰濕內(nèi)阻。用除濕化痰的方法,木香、砂仁、黨參、茯苓、半夏,以及陳皮等。

  如果兼見有病情時輕時重,食欲不振,面色少華或面色萎黃,倦怠乏力,口淡不渴,脈弱等,多屬于脾胃虛弱。用健脾益氣的方法,可用黃芪、黨參、當歸、白術等。

  如果兼見有脘腹冷痛,喜溫喜按,四肢不溫,食少乏力,腰膝酸軟或見下肢浮腫,脈細弱等,多屬于脾腎陽虛??捎酶阶印⑷夤?、熟地黃、山茱萸與山藥等。

  良好的飲食衛(wèi)生習慣

  段茜梅醫(yī)師說,平時應隨氣候變化注意增減衣服,居處冷暖適宜,避免風寒暑濕等外邪的侵襲;養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣,一日三餐要有規(guī)律,不暴飲暴食,不飲生水,宜食清淡,忌食生冷、辛辣、香燥之品,忌烈性酒和過量飲酒。保持心情舒暢,避免精神刺激,注意鍛煉,增強機體免疫力等,這樣才能預防消化不良等病的發(fā)生。

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