頸椎病的證型很多。目前比較一致的中醫(yī)辨證分型有：落枕型（或稱(chēng)頸型）、痹證型（或稱(chēng)神經(jīng)根型）、痿證型（或稱(chēng)脊髓型）、眩暈型（或稱(chēng)椎動(dòng)脈型）、五官型（或稱(chēng)交感神經(jīng)型）。其中以落枕型及痹證型最為多見(jiàn)。

　　1.落枕型頸椎病

　　中年以后體質(zhì)漸弱，肝腎之氣漸失旺盛，如兼氣血虧虛或外傷、勞損等因素，則可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶鈣化、椎間盤(pán)退化、骨刺形成等，引起頸背疼痛反復(fù)發(fā)作。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理癥狀發(fā)作時(shí)頸項(xiàng)疼痛，延及上背部，不能俯仰旋轉(zhuǎn)，個(gè)別合并有眩暈或偏頭痛者，每次發(fā)作三五天后，可有一段時(shí)間緩解。

　　2.痹證型頸椎病

　　頸椎間盤(pán)退化，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)囊松弛，椎間孔變窄，均可影響頸神經(jīng)根，風(fēng)寒及勞累可加重癥狀。癥狀以一側(cè)肩臂疼痛、麻木或肌肉萎縮為多，間有兩臂麻痛者。從主訴及癥狀的輕重不同，又可分為疼痛型、麻木型和萎縮型三種。

　?。?）疼痛型：發(fā)病較急，頸、肩、臂、手均覺(jué)疼痛、酸脹，肌力和肌張力也有所減弱，大多系一側(cè)發(fā)病，患者頭部微偏向患側(cè)，以減輕癥狀。咳嗽可有震動(dòng)痛，夜間癥狀加重，睡眠時(shí)常選擇較合適的臥位，如側(cè)臥時(shí)患側(cè)在上等。

　?。?）麻木型：發(fā)病較慢，肩臂和上胸背麻木不仁，或兼有輕度疼痛，麻木以前臂及手為主，夜間癥狀較為明顯，白天可無(wú)癥狀，皮膚痛溫覺(jué)減退，肌力和肌張力均正常。

　?。?）萎縮型：患側(cè)上肢肌力減弱，大小魚(yú)際肌萎縮松弛，肌力明顯減退時(shí)影響勞動(dòng)，但無(wú)疼痛、酸麻感覺(jué)。

　　3.痿證型頸椎病

　　肝腎久虛，筋骨痿弱，漸覺(jué)肢體沉重，步履不利，肢冷不溫，肌肉痿細(xì)。如兼氣血不足，經(jīng)脈空虛，筋骨失養(yǎng)，宗筋弛縱，則癥狀逐步加重，可兼有二便失控。

　　4.眩暈型頸椎病

　　腎水虧損，肝陽(yáng)上亢，致頭目眩暈，尤以位置眩暈為特點(diǎn)，還可見(jiàn)頭痛，急躁易怒，偶有腎氣虧損、氣血俱弱而突然暈厥、跌倒者，但較為少見(jiàn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理比較多見(jiàn)的是眩暈時(shí)作，頭重腳輕，走路欠穩(wěn)，或同時(shí)有偏頭痛，呈脹痛或跳痛，與眩暈同時(shí)出現(xiàn)或交替發(fā)作，可合并有耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。

　　5.五官型頸椎病

　　較少見(jiàn)，癥狀多不典型?；蜓鄄€無(wú)力，眼脹痛，易流淚；或耳鳴，聽(tīng)力下降；或感咽部不適，有異物感，易惡心；或面部發(fā)熱，皮膚多汗或少汗，血壓忽高忽低，心跳加速等。