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小兒鵝口瘡

2009-09-17 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  鵝口瘡(thrush)又名雪口病白念菌病(moniliasis),鵝口、雪口、鵝口疳、鵝口白瘡。是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播

  《諸病源候論》卷五十:“小兒口里所起白屑,乃至舌上成瘡,如鵝口里,世謂之鵝口。”為多見于新生兒、嬰兒泄瀉及營養(yǎng)不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。主癥為口腔舌上滿布白色糜點,形如鵝口,故名。脾開竅于口,脾經(jīng)郁熱,循經(jīng)上行,熏于口舌而致。醫(yī)學教育網(wǎng)整理治宜清熱瀉火,用瀉黃散加生地、黃連。脾熱導(dǎo)致胃陰不足者,宜益氣養(yǎng)陰,用益胃湯。并用青黛、兒茶或冰硼散、錫類散,涂拭患處。

  嬰兒口腔兩側(cè)黏膜或舌頭上有時會出現(xiàn)狀似奶塊的白色片狀物,而且不易去除。這是由是一種霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患,醫(yī)學上稱為鵝口瘡。

  一、概念

  鵝口瘡是以口腔、舌上滿布白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病。因其狀如鵝口,故稱鵝口瘡;因其色白如雪片,故又名“雪口”。

  二、發(fā)病特點

  本病一年四季均可發(fā)生。多見于新生兒,久病體弱者,或長期使用抗生素及激素患者。

  三、辨證論治

  (一)心脾積熱

  證候 口腔滿布白屑,周圍焮紅較甚,面赤,唇紅,或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅,苔薄白,脈滑或指紋青紫。

  治法 清心瀉脾。

  方藥 清熱瀉脾散加減。

  (二)虛火上浮

  證候 口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,苔少,脈細或指紋紫。

  治法 滋陰降火。

  方藥 知柏地黃丸加減。

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