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辨證論治

（一）辨證要點(diǎn)

本病以八綱辨證結(jié)合臟腑辨證。口瘡有實(shí)火與虛火之分，辨證根據(jù)起病、病程、潰瘍潰爛程度，結(jié)合伴有癥狀區(qū)分虛實(shí)。

（二）治療原則

口瘡的治療，實(shí)證治以清熱解毒，瀉心脾積熱；虛證治以滋陰降火，引火歸原。并應(yīng)配合口腔局部外治。

（三）分證論治

1.風(fēng)熱乘脾證

證候：以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主，甚則滿口糜爛，周圍黏膜嫩紅，疼痛拒食，煩躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘結(jié)，或伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋紫。

治法：疏風(fēng)散火，清熱解毒。

代表方劑：銀翹散。

2.心火上炎證

證候：舌上、舌邊潰瘍，色赤疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短黃，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)，指紋紫。

治法：清心涼血，瀉火解毒。

代表方劑：瀉心導(dǎo)赤散。

3.虛火上浮證

證候：口腔潰瘍或糜爛，周圍色不紅或微紅，疼痛不甚，反復(fù)發(fā)作或遷延不愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紫。

治法：滋陰降火，引火歸原。

代表方劑：六味地黃丸加肉桂。

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