形成新生兒病理性黃疸的原因很多，濕熱與寒濕是其主要致病因素。孕母素體濕盛或內(nèi)蘊(yùn)濕熱之毒，遺于胎兒，此即《諸病源候論·胎疸候》所言：“小兒在胎，其母臟氣有熱，熏蒸于胎，致生下小兒體皆黃”；或因胎產(chǎn)之時，出生之后，嬰兒感受濕熱邪毒。如若小兒先天稟賦不足，脾陽虛弱，濕濁內(nèi)生，或生后為濕邪所侵可致發(fā)黃。另外，部分小兒稟賦不足，脈絡(luò)阻滯，或濕熱蘊(yùn)結(jié)肝經(jīng)日久，氣血郁阻而發(fā)黃。如《張氏醫(yī)通·黃疸》說：“諸黃雖多濕熱，然經(jīng)脈久病，不無瘀血阻滯也”。

　　胎黃的病變臟腑在肝膽、脾胃。其發(fā)病機(jī)制主要為脾胃濕熱或寒濕內(nèi)蘊(yùn)，肝失疏泄，膽汁外溢而致發(fā)黃，日久則氣滯血瘀，脈絡(luò)瘀阻。

　　熱為陽邪，故濕熱所致者黃色鮮明如橘皮。熱毒熾盛，黃疸可迅速加深。寒為陰邪，寒濕所致者，黃色晦暗如煙熏，正如《臨證指南醫(yī)案·疸》所言“陰黃之作，濕從寒水，脾陽不能化熱，膽液為濕所阻，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理漬于脾，浸淫肌肉，溢于皮膚，色如熏黃。”氣滯血瘀所致者，因氣機(jī)不暢，肝膽疏泄失常，絡(luò)脈瘀積而致，故黃色晦暗，伴肚腹脹滿，右脅下結(jié)成痞塊。

　　此外，尚有因先天缺陷，膽道不通，膽液不能疏泄，橫溢肌膚而發(fā)黃。

　　若熱毒熾盛，濕熱化火，邪陷厥陰，則會出現(xiàn)神昏、抽搐之險象。若正氣不支，氣陽虛衰，可成虛脫危證。