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胎死不下脾虛濕阻證

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  主要證候:胎死不下,小腹冷痛,或陰道流血,胸腹?jié)M悶,口出穢氣,神疲乏力。舌胖苔白厚膩,脈濡緩。

  證候分析:脾虛濕阻,壅塞胞宮,氣機阻滯,運胎無力,故胎死不下,小腹疼痛;濕濁中阻,氣機升降不利,故胸腹?jié)M悶;胎死既久,腐氣上逆,故口出穢氣;脾虛濕困,陽氣不振,故神疲乏力。苔厚膩,脈濡緩,乃濕困中州,氣機不利之征。

  治法:運脾除濕,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理行氣下胎。

  方藥:平胃散(《太平惠民和劑局方》)加芒硝、枳實。

  蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草。

  方中蒼術(shù)燥濕健脾,健運中州;厚樸、枳實行氣消脹滿;陳皮理氣化痰;甘草和中;加芒硝軟堅滑利下胎。全方合用,有運脾除濕,行氣下胎之效。

  若藥物治療無效時,應(yīng)行手術(shù)治療。術(shù)前均應(yīng)備血,并做凝血功能檢查。如凝血功能異常者,應(yīng)在糾正后再進行手術(shù)。子宮小于12孕周者,可直接行刮宮術(shù);子宮大于12孕周者,可行引產(chǎn)術(shù)。

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