（一）推拿調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能的可能途徑

　　1.通過腹部操作直接作用于與消化相關(guān)的腹腔臟器：腹腔內(nèi)許多臟器如肝、胃、大小腸等，都可用手在腹部體表觸摸到。在此基礎(chǔ)上，施以推拿手法，給予程度不同的刺激，對(duì)相應(yīng)臟器當(dāng)產(chǎn)生不同的影響。

　　2.推拿本身的機(jī)械力學(xué)性質(zhì)，符合消化過程的動(dòng)態(tài)特征，尤其是腹部手法，有助于調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，從而可對(duì)多種胃腸疾病進(jìn)行治療。

　　3.對(duì)肢體遠(yuǎn)端穴位的刺激，通過神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)途徑，反射性影響消化系統(tǒng)的功能。

　　4.根據(jù)植物神經(jīng)與內(nèi)臟的特定關(guān)系，選擇與刺激脊柱的相應(yīng)區(qū)域，對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。

　　（二）推拿對(duì)消化系統(tǒng)作用的現(xiàn)代研究

　　脘腹部直接操作是推拿之長(zhǎng)，不論順時(shí)針還是逆時(shí)針摩腹，以及腹部的按法、揉法、推蕩法等都對(duì)消化系統(tǒng)的諸多疾病有治療作用，報(bào)道較多的有單純性腹瀉、感染性腹瀉、功能性便秘、呃逆、嘔吐、腸預(yù)激綜合征、膽囊及胃腸術(shù)后綜合征、腸套疊等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理成都中醫(yī)藥大學(xué)承擔(dān)了國(guó)家中醫(yī)藥管理局“不同方向摩腹影響胃腸動(dòng)力學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究”課題，他們觀察了順時(shí)針與逆時(shí)針摩腹后胃電圖與腸電圖的變化，以及吞鋇后X線下觀察胃的蠕動(dòng)情況和鋇劑在運(yùn)行和沉積部位上的差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，順時(shí)針與逆時(shí)針摩腹不足以影響健康成人胃動(dòng)力，均有抑制健康人腸動(dòng)力的趨勢(shì)；而不同方向摩腹對(duì)胃動(dòng)力與腸動(dòng)力的影響未表現(xiàn)出差異性。

　　在脊柱與消化系統(tǒng)的相關(guān)性研究方面，經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)是通過給狗捏脊以后，觀察發(fā)現(xiàn)狗的消化液分泌增加、消化酶活性增強(qiáng)、食量明顯改善。對(duì)人的研究發(fā)現(xiàn)，捏脊療法具有改善大腦皮層植物神經(jīng)功能活動(dòng)，促使消化液、消化酶分泌，增加血清蛋白含氧量，活躍造血機(jī)能，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理以及改善小腸吸收機(jī)能的綜合效應(yīng)。刺激點(diǎn)按T↓6～T↓12旁的壓痛點(diǎn)可調(diào)節(jié)中樞的興奮性。重刺激對(duì)中樞起興奮作用，使交感神經(jīng)處于優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，從而解除胃腸痙攣。反之，輕柔而時(shí)間較長(zhǎng)的刺激可抑制中樞，使副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，胃腸活動(dòng)加強(qiáng)，平滑肌張力增高，用于治療胃腸功能虛弱等疾病。

　　在外周穴位的作用研究方面，發(fā)現(xiàn)以一指禪推法在足三里穴處刺激，力量以受試者出現(xiàn)酸脹感為度，采用體表胃電圖檢測(cè)胃體和胃竇的胃電波變化，結(jié)果顯示手法能降低其胃電圖的波幅。當(dāng)一指禪推雙側(cè)膽囊穴時(shí)，通過腹部B超，發(fā)現(xiàn)其能使膽囊體積明顯縮小，從而有助于膽囊收縮力的提高。點(diǎn)按中脘穴具有雙向調(diào)節(jié)胃蠕動(dòng)的作用，既能使其加快又能使其減慢。

　　在小兒推拿中，有關(guān)泄瀉、便秘、厭食、疳積的報(bào)道較多。如人們對(duì)脾虛泄瀉患兒采用補(bǔ)脾經(jīng)、揉龜尾、推上三關(guān)等手法治療，6周后尿檢顯示，異常降低的木糖排泄率上升了4.34%，且排泄率的上升與臨床癥狀改善呈明顯相關(guān)性。針對(duì)頑固性便秘，有人采用點(diǎn)按雙側(cè)天樞、足三里，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理拿、摩、振腹等手法與口服復(fù)方蘆薈膠囊進(jìn)行對(duì)照，經(jīng)4個(gè)療程（5天1療程）后，統(tǒng)計(jì)表明，推拿組治愈率高于對(duì)照組。通過反復(fù)試驗(yàn)，學(xué)術(shù)界已經(jīng)公認(rèn)唾液淀粉酶在診斷脾虛證中具有重要價(jià)值，而傳統(tǒng)的補(bǔ)脾經(jīng)確能明顯提高其活性，并改善小兒的脾虛證候而治療厭食，但發(fā)現(xiàn)這種治療作用與拇指?jìng)?cè)推的方向無關(guān)。