腦性癱瘓是指小兒從出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)，由多種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷。以早產(chǎn)兒多見，屬中醫(yī)“五遲”、“五軟”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病雖病在腦，但與肝、脾、腎密切相關(guān)。

　　【病因病機(jī)】

　　1.先天因素為發(fā)病的主要原因。其母在妊娠期間將養(yǎng)失宜，或罹患大病，氣血不充；或患病后用藥不當(dāng)；或受外傷等母病及子損傷胎兒，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理使胎兒先天未充，發(fā)育受損而患病。

　　2.后天因素也可引起發(fā)病。如分娩時(shí)窒息，或出生后患病用藥不當(dāng)，或患有某些病癥造成血瘀、痰凝，腦絡(luò)受阻，腦髓失養(yǎng)，失其所用而發(fā)病。

　　【診斷】自出生后多臥少動(dòng)，頸項(xiàng)、肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈，步態(tài)不穩(wěn)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，常伴有智力不足、精神呆鈍，視、聽、感覺障礙和學(xué)習(xí)困難等。

　　【治療】

　　治則：舒經(jīng)通絡(luò)，補(bǔ)益氣血。

　　部位及取穴：癱瘓的肢體；大椎、風(fēng)池、天宗、肩井、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、合谷、中脘、膻中、關(guān)元、氣海、環(huán)跳、髀關(guān)、風(fēng)市、委中、后承山、足三里、三陰交、陽陵泉、昆侖、脊柱。

　　手法：一指禪推法、揉法、拿法、摩法、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)手法。

　　操作：

　　（1）基本操作：術(shù)者用指揉法分別按揉大椎、風(fēng)池、天宗、肩井，每穴約1～3分鐘；用一指禪推法在脊柱及兩側(cè)膀胱經(jīng)操作，約3～5分鐘，并重點(diǎn)刺激腧穴。用指揉法分別按揉中脘、膻中，每穴1～3分鐘；用掌摩法摩關(guān)元、氣海，每穴1～3分鐘；用雙拇指按揉足三里約1分鐘。

　?。?）辨證治療

　　1）上肢癱瘓者，分別按揉曲池、手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷，每穴1～3分鐘；然后作患肢的肩、肘、腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)關(guān)節(jié)手法，約3～5分鐘。

　　2）下肢癱瘓者，分別按揉環(huán)跳、髀關(guān)、風(fēng)市、委中、后承山、三陰交、陽陵泉、昆侖，每穴1～3分鐘；然后作患肢的髖、膝、踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)手法，約3～5分鐘。

　　3）單側(cè)癱瘓者，應(yīng)以一側(cè)患肢治療為重點(diǎn)。

　　【調(diào)護(hù)】

　　1.腦性癱瘓是由固定的腦部病變所引起，治療起來比較困難，但如能早期發(fā)現(xiàn)，給予積極治療，可減輕功能障礙，甚至治愈。

　　2.要加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)患兒要給予易于消化富于營養(yǎng)的食物，如雞蛋、瘦肉、魚、小米粥、牛奶等，并要多給患兒吃水果和蔬菜。

　　3.讓患兒進(jìn)行合理的功能鍛煉，如日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，語言訓(xùn)練和預(yù)防肌肉攣縮的措施等。

　　4.腦性癱瘓的小兒，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理身體的抵抗力大多低下，要避免接觸患有傳染病的人。

　　【按語】推拿療法在腦性癱瘓的治療中具有十分重要的作用，尤其是在患兒2周歲之前更為明顯。及早診斷、盡早治療是本病治療的關(guān)鍵。