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尿頻是指小便次數(shù)增加;尿失禁是指失去排尿的抑制能力。
【病因病理】
一、西醫(yī)的病因病理
尿頻、尿失禁可由于泌尿生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的某些疾病所引起,可分為以下幾類。
1.神經(jīng)衰弱引起的泌尿系統(tǒng)的功能低下,可出現(xiàn)尿頻、尿失禁或小便淋漓不盡等。
2.泌尿生殖系統(tǒng)的改變,如泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥,如腎炎、膀胱炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎及婦女妊娠后期胎兒壓迫膀胱引起尿頻等。
3.由于截癱、血管意外,大腦和脊髓神經(jīng)受損傷,失去了排尿的控制能力而引起較嚴重的尿失禁。
二、中醫(yī)的病因病理
中醫(yī)學(xué)認為尿頻、尿失禁一般發(fā)生在年老體弱者或懷孕后期的主要原因是由于氣虛、脾腎虛引起。脾腎虛虧,津液不得布化,納氣功能失調(diào),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理肌張力下降而至尿頻、尿失禁。
【臨床表現(xiàn)】
尿頻指小便次數(shù)增加,有點尿就想排出去;尿失禁則因咳嗽、打噴嚏、大笑或舉重物等,腹壓突然增高,即發(fā)生小便失禁;尿床尿失禁是指人自己無控制能力,也無知覺,而將小便尿在床上或衣服里。
【中醫(yī)辨證】
1.膀胱濕熱,小便滴下而不暢,尿頻,尿急,尿痛,或量少短赤灼熱,小腹脹滿,脈澀滑,舌暗紅,舌苔薄黃。
2.腎陽虛虧,小便失禁,腰膝酸軟,神疲乏力,脈細,舌苔白。
3.心氣虛,心悸氣短,面色蒼白,尿頻不能自主,舌苔白,脈細數(shù)。
【按摩治療】治宜健脾補腎,固澀小便。
讓患者仰臥于治療床上,施術(shù)者立其旁,先用雙手拇指著力摳而按壓雙側(cè)止尿穴(在髂前上棘下方內(nèi)側(cè)緣,府會穴外上方)2~3分鐘,使其產(chǎn)生酸脹之感,傳導(dǎo)小腹內(nèi)側(cè),尿便即可消失。再用雙手捏揉急脈穴、陰廉穴、三里穴、陽陵泉、三陰交穴。然后讓患者翻身呈俯臥位,施術(shù)者反復(fù)按揉腎俞、命門、腰陽關(guān)、大腸俞和八髎穴。最后讓患者腹骶部充分暴露,用平方米大的棉布覆蓋,施術(shù)者立其左側(cè),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理以左大腿將該側(cè)的布緊緊壓在床邊,左手緊抓對側(cè)的布邊用力扯拉,使布平穩(wěn)地貼在腰骶部皮膚上,同時右手將布的右下角折起于腰骶部,術(shù)者右手掌或小魚際反復(fù)快速橫擦腰部,使兩層布相互摩擦達3分鐘。停擦后,立即用手掌輕按腰部半分鐘,依上法每日3次按摩按摩有很好的治療效果。
【預(yù)防與護理】
1.積極治療原發(fā)病,如神經(jīng)衰弱;調(diào)節(jié)神經(jīng),治療各種病癥等。
2.保持心平氣和,樂觀處事的精神。
3.臥床之病人應(yīng)勤洗被褥,預(yù)防褥瘡之發(fā)生。
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