小圓肌損傷診有外傷史或勞損史；肩后部肌患肢酸脹不適，患肢無(wú)力；患者手腕放于對(duì)側(cè)肩上，肩胛骨外緣可觸及壓痛或條索狀物，疼痛向患側(cè)上肢放散；患肢肱骨大結(jié)節(jié)后下部可有壓痛；X光片示檢查排除骨病變。

　　治療

　　一、針刀治療

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　　對(duì)小圓肌起止點(diǎn)松解剝離。

　　（二）操作常規(guī)

　　1.患者坐位或側(cè)臥位，患肢屈肘內(nèi)收放于胸前，定點(diǎn)。

　　2.局部行常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌洞巾。

　　3.用0.5%的利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉。

　　4.與病變處進(jìn)針，針刀垂直于局部皮膚，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理刀口線與小圓肌肌纖維方向平行刺入，達(dá)骨面，緊貼骨面在肌纖維或條索狀肌束中行縱行剝離，有硬結(jié)切幾刀，出針。

　　（三）注意事項(xiàng)

　　針刀達(dá)肩胛骨，勿使針刀誤入胸腔。

　　二、手法治療

　　術(shù)畢，患肢屈肘上舉60°，被動(dòng)過(guò)度內(nèi)收位頓挫上肢1~3下，再以點(diǎn)按，理筋法松解小圓肌。

　　三、藥物治療

　　必要時(shí)適當(dāng)配合中、西藥物予以活血化瘀及抗感染治療。

　　四、康復(fù)治療

　　（一）物理治療

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　　療效評(píng)估

　　一、治愈：癥狀體征消失，肩部?jī)?nèi)收外展活動(dòng)自如；

　　二、好轉(zhuǎn)：癥狀體征基本消失。