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接觸生產性毒物在一定程度內,機體不一定受到損害,即毒物導致機體中毒是有條件的,而中毒的程度與特點取決于諸多因素。
(1)毒物本身的特性:
?。粒瘜W結構 毒物的化學結構決定毒物在體內可能參與和干擾的生理生化過程,因而對決定毒物的毒性大小和毒性作用特點有很大影響。如有機化合物中的氫原子,被鹵族元素取代,其毒性增強,取代的越多,毒性也就越大。無機化合物隨著分子量的增加,其毒性也增強。
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毒物的溶解度、分散度、揮發(fā)度等物理特性與毒物的毒性有密切的關系。如氧化鉛分散度大,又易溶于血清,故較其他鉛化物毒性大。乙二醇、氟乙酸胺毒性大但不易揮發(fā),不易經呼吸道及皮膚吸入,但經消化道進入機體,可迅速引起中毒。
(2)毒物的濃度、劑量與接觸時間:
毒物的毒性作用與其劑量密切相關,空氣中毒物濃度高、接觸時間長,則進入體內的劑量大,發(fā)生中毒的機率高。因此,降低生產環(huán)境中毒物濃度,縮短接觸時間,減少毒物進入體內的劑量是預防職業(yè)中毒的重要環(huán)節(jié)。
?。?)毒物的聯(lián)合作用:
生產環(huán)境中常有同時存在多種毒物,醫(yī)學`教育網搜集整理兩種或兩種以上毒物對機體的相互作用稱為聯(lián)合作用。應用國家標準對生產環(huán)境進行衛(wèi)生學評價時,必須考慮毒物的相加及相乘作用。此外,還應注意到生產性毒物與生活性毒物的聯(lián)合作用,如酒精可增加苯胺、硝基苯的毒性作用。
?。?)生產環(huán)境和勞動強度:
生產環(huán)境中的物理因素與毒物的聯(lián)合作用日益受到重視。在高溫或低溫環(huán)境中毒物的毒性作用比在常溫條件下大,如高溫環(huán)境可增強氯酚的毒害作用,亦可增加皮膚對硫磷的吸收。紫外線、噪聲和振動可增加某些毒物的毒害作用。體力勞動強度大時,機體的呼吸、循環(huán)加快,可加速毒物的吸收;重體力勞動時,機體耗氧量增加,使機體對導致缺氧的毒物更為敏感。
?。?)個體狀態(tài):
接觸同一劑量的毒物,不同的個體可出現迥然不同的反應。造成這種差別的因素很多,如健康狀況、年齡、性別、生理變化、營養(yǎng)和免疫狀況等。肝、腎病患者,由于其解毒、排泄功能受損,易發(fā)生中毒;未成年人,由于各器官,系統(tǒng)的發(fā)育及功能不夠成熟,對某些毒物的敏感性可能增高;在懷孕期,鉛、汞等毒物可由母體進入胎兒體內,影響胎兒的正常發(fā)育或導致流產、早產;免疫功能降低或營養(yǎng)不良,對某些毒物的抵抗能力減低等。