?。?)性器官形態(tài)發(fā)育:女孩生殖器官分內、外兩部分。內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。外生殖器包括陰阜、大小陰唇、陰蒂、前庭和會陰。進入青春期后,在FSH、LH、性激素的共同作用下,內、外生殖器迅速發(fā)育。卵巢從8~10歲起發(fā)育加速,以后呈直線上升,重量從6~10歲時的1.9g發(fā)育到18~20歲時的8.3g左右。但在初潮來臨時,卵巢仍未完全發(fā)育成熟,重量僅為成人的30%左右。伴隨卵巢的發(fā)育,功能日臻完善,開始排卵后,表面從光滑而變得凹凸不平。子宮的重量與長度在青春期有明顯增加,尤其是宮體長度,其增長比子宮頸更明顯。與此同時,女性外生殖器也出現(xiàn)明顯變化:陰阜因脂肪堆積而隆起,小陰唇變大,色素沉著;大陰唇變厚;出現(xiàn)大量陰道分泌物,性狀由堿性變?yōu)樗嵝浴?/p>
?。?)性功能發(fā)育:女性性功能發(fā)育最重要的指標是月經初潮,被稱為女性性發(fā)育過程中的"里程碑".從初潮開始至更年期,子宮內膜受性激素影響,發(fā)生周期性的壞死脫落,伴出血,即為月經。初潮多發(fā)生在夏天,個體的發(fā)生年齡波動在11~18歲間,多數(shù)在12~14歲間來潮。歐美發(fā)達國家的女孩初潮平均年齡較早,而發(fā)展中國家和經濟落后地區(qū)初潮年齡較遲,可見初潮年齡的早晚與經濟水平及營養(yǎng)狀況有關。近年來,伴隨社會經濟發(fā)展和生活水平提高,我國女孩的初潮平均年齡和歐美、日本等國曾出現(xiàn)的現(xiàn)象一樣,有逐步提前趨勢。1985年我國漢族女孩的月經初潮平均年齡為13.46歲,2000年提前到12.73歲,l5年間提前了0.83歲。
已來潮女孩的形態(tài)、功能水平、第二性征發(fā)育都明顯超過同齡未來潮女孩。絕大多數(shù)女孩的初潮出現(xiàn)在身高突增高峰后一年左右;來潮后身高生長開始減速,平均增幅5~7cm.但就個體而言,初潮后體格生長的幅度,因來潮年齡早晚而異。據(jù)上海市l(wèi)985年追蹤資料,來潮早的各年齡組當時平均身高較低,初潮后增幅較大(約8cm),來潮晚的各年齡組平均身材高,初潮后的增幅較少(僅2.0cm);不淪成熟早晚,女孩初潮時的身高水平,都相當于成年身高的95.8%左右。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理
(3)第二性征發(fā)育:主要指乳房、陰毛和腋毛的發(fā)育。乳房發(fā)育作為女性進入青春期的第一個信號,平均開始于11歲(8~13歲)。從乳房發(fā)育Ⅱ度到V度歷時約4年左右。乳房開始發(fā)育后6個月到1年出現(xiàn)陰毛,腋毛的出現(xiàn)一般在陰毛出現(xiàn)半年至1年后。身高的生長突增幾乎與乳房發(fā)育同時或稍前開始,而出現(xiàn)身高突增高峰的時間一般在乳房發(fā)育后1年左右。