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醫(yī)院門診日志登記規(guī)范:
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、年度結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。