一、醫(yī)院分級管理的依據(jù)、原則

　　對醫(yī)院分級管理的依據(jù)是醫(yī)院的功能、任務(wù)、設(shè)施條件、技術(shù)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理的綜合水平。醫(yī)院分級管理的實質(zhì)是按照現(xiàn)代醫(yī)院管理的原理，遵照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)律與特點所實行的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理。

　　醫(yī)院的設(shè)置與分級，應(yīng)在保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的合理結(jié)構(gòu)和整體功能的原則下，由衛(wèi)生行政部門按地方政府的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃來統(tǒng)一規(guī)劃確定。

　　二、醫(yī)院分級與分等

　　醫(yī)院按其功能、任務(wù)不同劃分為一、二、三級。

　　一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

　　二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。

　　三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。

　　企事業(yè)單位及集體、個體舉辦的醫(yī)院的級別，可比照劃定。

　　各級醫(yī)院經(jīng)過評審，按照《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲，乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級十等。

　　各級醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。

　　三、醫(yī)療評審委員會

　　（一）性質(zhì)

　　醫(yī)院評審委員會是在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，獨立從事醫(yī)院評審的專業(yè)性組織。

　?。ǘ┘墑e及工作任務(wù)

　　醫(yī)院評審委員會分為部級、省級、地（市）級評審委員會三級。各級評審委員會的工作任務(wù)是：

　　1.部級評審委員會，由衛(wèi)生部組織，負(fù)責(zé)評審三級特等醫(yī)院，制訂與修訂醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)及實施方案，并對地方各級訴審結(jié)果進(jìn)行必要的抽查復(fù)核。

　　2.省級評審委員會，由省。自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）組織，負(fù)責(zé)評審二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院（包括計劃單列市的二、三級醫(yī)院）。

　　3.地（市）級評審委員會，由地（市）衛(wèi)生局組織，負(fù)責(zé)評審一級甲、乙、丙等醫(yī)院。

　?。ㄈ┰u審委員會的組成

　　評審委員會由同級衛(wèi)生行政部門聘請有經(jīng)驗的醫(yī)院管理。醫(yī)學(xué)教育、臨床、醫(yī)技、護(hù)理和財務(wù)等有關(guān)方面專家若干人組成。成員必須作風(fēng)正派、清廉公道、不徇私情、身體健康，能親自參加評審工作。

　?。ㄋ模┰u審委員會的工作制度

　　各級評審委員會要制定工作章程，建立和完善工作制度。嚴(yán)格遵守國家法律及有關(guān)廉政建設(shè)、勤儉節(jié)約的規(guī)定。

　　四、評審程序

　　醫(yī)院評審一般要經(jīng)過五個階段，即自查申報、資格評審、考核檢查、作出評審結(jié)論、審批。另外如果醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見，可申請復(fù)審。

　　1.自查申報。

　　各級醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)先行自查，認(rèn)為符合某一級某一等的標(biāo)準(zhǔn)后，填寫《醫(yī)院評審申請書》一式數(shù)份，向相應(yīng)的評審委員會提出申請。

　　2.資格評審。

　　評審委員會根據(jù)申請書對醫(yī)院的申請及時進(jìn)行初審，確認(rèn)參加評審的資格。

　　3.考核檢查。

　　醫(yī)院評審委員會對醫(yī)院實行平時有重點的抽查和周期評審相結(jié)合的考核檢查。評審過程中，醫(yī)院應(yīng)向評審委員會提供所需要的各種真實資料和情況。

　　4.作出評審結(jié)論。

　　評審委員會應(yīng)對被評審的醫(yī)院作出級別和等次的結(jié)論，并提出正式報告呈報同級衛(wèi)生行政部門。凡申報三級特等醫(yī)院者，應(yīng)先報省級評審委員會通過三級甲等醫(yī)院的評審，然后由省級評審委員會根據(jù)評審結(jié)果決定是否推薦其到部級審委員會參加三級特等醫(yī)院的評審。

　　醫(yī)院對評審結(jié)論有不同意見，可在接到評審結(jié)論的正式通知：個月內(nèi)向評審委員會請求復(fù)審，經(jīng)評審委員會研究并報同級衛(wèi)生行政部門決定是否復(fù)審，復(fù)審只限：次。

　　5.審批。

　　各級醫(yī)院的審批權(quán)如下：三級特等醫(yī)院，由衛(wèi)生部審批；二、三級甲、乙、丙等醫(yī)院由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）審批；一級甲、乙、丙等醫(yī)院由地（市）衛(wèi)生局審批。

　　五、評審費和評審周期

　　申請評審（包括復(fù)審）的醫(yī)院，應(yīng)繳納評審費。評審費收入只能用于開展醫(yī)院評審活動正常支出。

　　每一評審周期為3年。醫(yī)院應(yīng)在評審周期結(jié)束前18個月提出申請并呈報資料。評審委員會接到申請后，在本評審周期結(jié)束前3個月完成評審。

　　六、評審結(jié)果的公布

　　經(jīng)過評審的醫(yī)院，由審批機(jī)關(guān)發(fā)給全國統(tǒng)一格式的證書，并由發(fā)證機(jī)關(guān)按年度公布評審結(jié)果。

　　七、醫(yī)院分級與醫(yī)療收費

　　醫(yī)療收費應(yīng)與醫(yī)院級別掛鉤。級別不同，門診掛號、住院床位收費等都應(yīng)有所不同，以適當(dāng)拉開檔次。

　　對評審不合格醫(yī)院的處理：

　　對存在較多問題的醫(yī)院，各級評審委員會與衛(wèi)生行政部門應(yīng)提出限期改正的意見或?qū)ζ渲匦略u審。連續(xù)3年不申報評審或不符合基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，一律列為等外醫(yī)院，視情況加強(qiáng)管理，予以整頓乃至停業(yè)。

　　目前尚不具備條件的貧困地區(qū)可暫不參加全國統(tǒng)一評審。中國人民解放軍系統(tǒng)醫(yī)院，按總后衛(wèi)生部部署實施分級管理與評審。